延续性护理在肿瘤PICC置管出院患者中效果分析

贾晋萍

（山西省汾阳医院肿瘤科，山西 吕梁 032200）

术后化疗、新辅助化疗以往采用的外周静脉输入药物，易出现渗漏性损伤和静脉炎。近年来广泛使用经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）[1]，药物与外周静脉无直接性接触，缓解局部刺激、血管损伤，且具有操作简单、留置导管时间长等优势。PICC导管患者非计划性拔管、并发症、导管留置时间等有直接影响，干扰治疗疗效。现纳入80例肿瘤PICC置管出院患者分组讨论延续护理干预优势：

1 资料与方法

1.1 一般资料

按护理方式分组80例肿瘤PICC置管出院患者。对照组：疾病类型：12例乳腺癌，14例肺癌，7例肠癌，4例胃癌，3例淋巴癌，年龄19～71岁，平均（56.3±1.1）岁，女18例，男22例；研究组：11例乳腺癌，13例肺癌，6例肠癌，4例胃癌，6例淋巴癌，年龄20～70岁，平均（56.2±1.2）岁，女19例，男21例。基本资料差异小，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规护理，为各患者建档，记录其X线导管末端位置、臂围、外露管长度、置管长度、置管日期、诊断状况、年龄、姓名等，并做健康知识宣教。出院前1 d时，做居家生活、自我维护的健康宣教，指导患者可就近到社区医院或医院维护，每次需做好维护记录。

研究组接受延续性护理：

①电话回访：科室指定护士人员成立PICC延续护理小组，出院前1 d时，需全面评估其导管状况。患者出院后，每周电话回访1次，置管时间＜1周者，或发生穿刺部位疼痛、肢体肿胀等并发症者，则需每3d回访1次，记录其导管维护日期、维护地点、导管现状等，针对性的指导现有问题，并明确交代注意事项。

②上门随访……