多时相CT 血管成像“一站”扫描对急性缺血性脑卒中的价值研究

张为，李小虎，吴宗山，徐佳玮，王俊琳，孙家龙，刘斌

作者单位：1安徽医科大学附属六安医院医学影像科，安徽 六安237000；2安徽医科大学第一附属医院放射科，安徽 合肥230022

急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke，AIS）是指各种原因导致的脑组织供血障碍，从而出现的一系列临床神经功能障碍综合征［1］；AIS占所有脑卒中的70%，据统计每年我国新发AIS 病人超过200万人［2］，急性期的时间划分尚不统一，一般指发病后2周内，对AIS的统一认识是早期诊断、早期治疗、早期康复和早期预防［3］，早期的准确诊断甚为重要，随着我们对急性脑卒中认识的进一步加深和各种治疗方式的不断发展，急性脑卒中病人治疗前全面且准确的评估责任血管、梗死区、缺血半暗带及侧支循环建立对后续临床治疗方案选择和预后有着至关重要的价值［1-3］。

1 资料与方法

1.1一般资料收集安徽医科大学附属六安医院2018年12月至2019年5月拟诊AIS病人共32例，其中男24例，女8例，年龄（67.93±9.63）岁，范围为43～81 岁，病人或其近亲属已签署知情同意书，本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。纳入标准：（1）诊断标准依据中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014［3］；（2）既往无脑卒中病史，首次发病，发病至入院接受CT平扫（NCCT）、CT血管成像（CTA）、CT灌注成像（CTP）及磁共振成像（MRI）检查时间＜2周；（3）临床及影像资料完整；（4）无严重意识障碍甚至昏迷。排除标准：（1）有碘造影剂过敏史病人；（2）合并其他系统或器官病变，不能完成增强检查者（如严重脏器功能障碍者或血液疾病病人）。

1.2仪器与方法病人CTA+CTP 检查前经PHILIP Achieva 1.5T MR 机行头颅 MRI 检查，CTA+CTP采用GE Revolution CT 机，检查前做以下准备：①嘱病人尽量不做吞咽等细微动作；……