非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体基因突变危险因素分析*

熊林楷 黄小华 杨根辉 肖辉 徐炎良 陈颖兰

（1 江西省肿瘤医院 南昌330029；2 江西省遂川县人民医院 遂川343900；3 江西省黎川县人民医院 黎川344600；4 江西省德安县人民医院 德安330400）

根据病理类型，肺癌可以分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两类，其中NSCLC 约占所有肺癌患者的80%。随着分子生物学技术的发展，靶向治疗NSCLC 已成为当前医学研究的热点，并取得了长足的进展。表皮生长因子受体（EGFR）是ErbB 家族成员之一，是目前临床研究最多的NSCLC 治疗靶点，EGFR-酪氨酸激酶抑制剂（TKI）亦成为了NSCLC 最常用的靶向治疗药物[1～2]。本研究旨在探讨NSCLC 患者EGFR 基因突变的危险因素。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年1 月～2020 年3 月江西省肿瘤医院收治的111 例NSCLC 患者作为研究对象。上述研究对象包括男54 例，女57 例，年龄28～86 岁，平均（60.8±10.3）岁。根据EGFR 突变结果将其分为突变组（76 例）与非突变组（35 例）。

1.2 入组标准 （1）纳入标准：经病理检查确诊为NSCLC；既往无肺癌治疗史；TNM 分期可评估。（2）排除标准：临床资料收集不全；合并其他恶性肿瘤。

1.3 研究方法 收集研究对象15 项临床资料指标，采用单因素分析法、多因素Logistic 回归分析法进行分析。

1.4 观察指标 15 项临床资料指标包括性别、年龄、T 分期、N 分期、M 分期、病理组织学分类、并发脑转移、并发骨转移、并发其他脏器转移、体力状况ECOG PS 评分，血清癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19 片段抗原21-1（Cyfra 21-1）、糖链抗原15-3（CA15-3）、鳞状细胞癌抗原（SCCA），吸烟史。（1）临床分期、T 分期、N 分期、M 分期参考国际癌症控制联盟（The Union for International Cancer Control,UICC）在2017 年颁布的肺癌TNM 分期标准（第8版）判定。（2）ECOG PS 评分标准：活动能力完全正常，与起病前活动能力无任何差异为0 分；……