韩华伟
(河南省项城市中医院 项城466200)
下颌低位阻生智齿因阻生位置相对较低,且极难完全暴露(在口腔内牙列最内端),为拔除难度最大的阻生齿,术中患者需过大张口,以提供较为完整的操作视野,且要求术者必须具备熟练、高效、迅速的操作技术[1]。传统凿骨劈冠法拔牙为临床常用的经典智齿拔除术,但术中巨大敲击及震动容易增加患者下颌骨及邻牙损伤、颞下颌关节脱位、听力损伤等并发症的发生风险,且容易给患者造成一定的恐惧感[2~3]。因此,寻找更为微创、安全、高效的拔牙术为临床研究重点。本研究将超声骨刀微创拔牙术用于我院收治的下颌低位阻生智齿患者中,取得了较为满意的临床效果。现报道如下:
1.1 一般资料 选取2018 年1 月~2019 年1 月我院收治的120 例下颌低位阻生智齿患者作为研究对象,根据患者手术治疗方法不同分为对照组(60 例,70 颗智齿)和观察组(60 例,68 颗智齿)。对照组男37 例,女23 例;年龄21~39 岁,平均年龄(29.14±3.62)岁。观察组男39 例,女21 例;年龄22~38 岁,平均年龄(29.37±3.45)岁。两组患者的性别分布、年龄等一般资料相比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 入组标准 (1)纳入标准:明确诊断为下颌低位阻生智齿;Pederson 评分7~10 分,具有颌骨阻力、邻牙牙冠阻力;磨牙区软组织正常,无炎症;临床资料完整;依从性高;患者知晓本研究并签署知情同意书。(2)排除标准:伴有颌面部恶性肿瘤;阻生齿周围处炎症急性期;既往有颞下颌关节病史;张口受限2 度以上;经期、妊娠期前3 个月或围产期;……