左炔诺孕酮宫内缓释系统与屈螺酮炔雌醇治疗围绝经期功血

陈洁

（河南省上蔡县妇幼保健院 上蔡463800）

围绝经期功血是中年妇女常见妇科病，病因较为复杂，临床以阴道出血、月经失调等症状为主，部分患者可自愈，但长期不愈可引发各种并发症，如休克、感染等，因此，早期治疗对预后尤为重要[1]。临床对于围绝经期功血倾向于保守治疗，屈螺酮炔雌醇片为常用药物，可通过调节性激素水平促使子宫内膜快速从增殖期过渡至分泌期，从而抑制子宫内膜增厚，但该药长期服用毒性明显，且单一使用效果不佳[2]。左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）为新型宫内节育系统，可释放孕酮，局部控制子宫内膜雌激素，抑制子宫内膜增厚，还可降低性激素水平及出血量，与屈螺酮炔雌醇片发挥协同作用，缩短出血时间，促进早期康复[3]。本研究探讨LNG-IUS 联合屈螺酮炔雌醇片对围绝经期功血患者性激素水平及子宫内膜厚度的影响。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018 年4 月～2019 年8月收治的92 例围绝经期功血患者为研究对象，根据抽签法分为对照组和观察组，各46 例。观察组年龄45～52 岁，平均年龄（48.66±2.64）岁；病程2 个月～2 年，平均病程（1.04±0.50）年。对照组年龄44～54岁，平均年龄（49.02±2.51）岁；病程3 个月～2 年，平均病程（1.06±0.52）年。两组一般资料比较，无明显差异（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会批准。

1.2 入组标准 诊断标准：符合《妇产科学》[4]中关于围绝经期功血相关诊断标准，经影像学检查子宫内膜厚度≥5 cm；存在阴道出血、月经失调等症状。纳入标准：入组前1 个月未参与过相关治疗；……