茵栀黄口服液联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的诊治效果分析

乔二虎

【摘 要】目的：分析蓝光照射、茵栀黄口服液对新生儿黄疸的联合治疗效果。方法：抽选2019年1月至2020年1月期间于本院医治病理性黄疸的80例新生儿，以其采取的不同治疗方法为分组依据，将其分为单行蓝光照射治疗的对照组、联用蓝光照射、茵栀黄口服液的研究组，每组40例。组间对比临床疗效及治疗后的总胆红素、直接胆红素水平、经皮黄疸指数。结果：研究组总有效率95%，比对照组60%高，其治疗后的总胆红素、直接胆红素水平、经皮黄疸指数均比对照组低，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：为新生儿黄疸患者联用茵栀黄口服液、蓝光照射治疗可以有效改善其黄疸病情及相关指标。

【关键词】茵栀黄口服液;蓝光照射;新生儿黄疸;诊治效果

新生儿黄疸的主要类型主要有生理性和病理性两种，前者可随着时间发展自行消退，而后者则需要采取及时有效的治疗，否则胆红素代谢异常会给患者的机体带来不良影响，影响到患儿未来的身体和智力的发育，甚至导致患儿死亡[1]。使用茵栀黄口服液（或颗粒）、进行蓝光照射是临床现阶段治疗新生儿病理性黄疸最常用的方法。本文抽选2019年1月至2020年1月期间于本院医治病理性黄疸的80例新生儿，试分析蓝光照射、茵栀黄口服液对新生儿黄疸的联合治疗效果。

1 方法及资料

1.1 患者资料

抽选2019年1月至2020年1月期间于本院医治病理性黄疸的80例新生儿，以其采取的不同治疗方法为分组依据，将其分为对照组、研究组，每组40例。对照组：男/女：20例/20例;日龄2日～18日，平均（10.77±2.38）日。研究组：男/女：20例/20例;日龄1日～19日，平均（10.79±2.34）日。比较平均日龄、性别比例，差异无统计学意义（P>0.05），两组之间可采取统计学对比。

1.2 方法

两组均进行补液、给予营养支持等基本治疗。在此基础上，对照组单行蓝光治疗，将患儿衣物完全去除，以专用的光疗防护眼罩将患儿的眼部完全遮盖，以专用的护阴纸尿裤将患儿的生殖器部分完全遮盖起来。调节蓝光照射箱的温湿度，使其湿度在55%～65%左右，温度在31～32℃左右，将患儿放入蓝光照射箱中，给予双面光疗。光疗过程中，光源应与患儿皮肤之间保持20～25cm的距离，保证皮肤可以均匀受到蓝光的照射。每次为患儿照射4～6小时蓝光，暂停4～6小时厚再次照射，如此连续进行5日的蓝光照射治疗。研究组除了按照对照组的方法采取蓝光照射治疗，另联合使用茵栀黄口服液，其用法用量为：口服，每日3次，每次3mL，连续5日。

1.3 观察指标

组间对比临床疗效及治疗后的总胆红素、直接胆红素水平、经皮黄疸指数。其中总胆红素、直接胆红素均以生化分析仪进行测定，而经皮黄疸指数则以电子经皮胆红素检测仪进行检测[2]。临床疗效判定依据则为：

（1）显效：患儿总胆红素、直接胆红素水平完全恢复正常或下降50%以上，黄疸完全消退或基本消退;

（2）有效：患儿总胆红素、直接胆红素水平较治疗前有所降低但降低幅度未达到50%，黄疸稍有消退;

（3）无效：患儿总胆红素、直接胆红素水平较治疗前无明显降低，黄疸也未消退[3]。

※有效率、显效率相加总有效率。

1.4 统计学方法

在17.0版本的SPSS统计学软件中对比临床数据，计量数据及计数资料分别以（）与n（%）形式表示，检验方式则为t和值，若统计学计算结果为P<0.05，则组间差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效

研究组总有效率95%，比对照组60%高，差异存在统计学意义（P<0.05）。见下表。

2.2 其他指标

研究组治疗后的总胆红素、直接胆红素水平、经皮黄疸指数均比对照组低，差异存在统计学意义（P<0.05）。见下表。

3 讨论

蓝光照射与茵栀黄口服液均是治疗新生儿黄疸的常见方法，其中蓝光照射治疗是基于胆红素吸蓝光的特点来使血液中尚未结合的胆红素被氧化分解为水溶性的双吡咯物质，将胆红素从脂溶性便为水溶性，使其经尿液或胆汁代谢出体外，这种方法可以降低患者的胆红素水平，退黄效果明显[4];茵栀黄口服液主要成分为黄芩、金银花、栀子、茵陈，其中茵陈可以疏肝、利胆、清湿热，黄芩可以清泻、祛热、燥湿，金银花可以疏风散寒，栀子可以凉血解毒，由以上成分组成的茵栀黄口服液针对“胎黄”、“胎疸”可以有效退黄[5]。对照组仅采取其中一种方法——蓝光照射治疗，其治疗效果自然不如进行联合治疗的研究组，结果中研究组比对照组高的疗效（95%vs60%）和治疗后低于对照组的总胆红素、直接胆红素水平、经皮黄疸指数都可以证明这一点。

结语：

茵栀黄口服液联合蓝光照射治疗新生儿黄疸疗效显著，可以更有效地降低患者的临床指标，故临床应为患儿联用。

参考文献

罗经权，饶继林.茵栀黄颗粒联合蓝光间歇照射治疗新生儿黄疸42例[J].光明中医，2019，34（23）：3644-3645.

王喜成，张春燕，于璐.茵栀黄口服液联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的有效性[J].深圳中西医结合杂志，2019，29（08）：42-43.

董慧茹，董孝云，许邦礼.茵栀黄结合蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果及对患儿生长发育的影响[J].临床研究，2019，27（04）：135-136.

王倩.茵栀黄联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（08）：69.

胡巧梅，付明利.茵梔黄口服液联合蓝光照射治疗新生儿黄疸47例[J].中国民间疗法，2018，26（07）：33-34.