高危型HPV 感染患者做宫颈细胞DNA 定量分析的临床意义探讨

刘倩文 薛永杰 周刘勇

（东莞康华医院病理科 广东 东莞 523080）

宫颈癌是女性高发的恶性肿瘤之一，发病率仅次于乳腺癌，严重威胁女性健康，并有较高的病死率。宫颈癌的病变是一个长期的过程，如果能在发病早期及时诊断并治疗，能有效防治病情进展，甚至逆转恶变[1]。因此，临床对宫颈癌的早期筛查十分重视。高危型HPV 感染是引发宫颈癌的重要致病因素，如何提高这类患者的宫颈癌筛查效果是临床需要解决的问题。宫颈细胞DNA 定量分析是一种常用的检测方法，能够对宫颈癌进行诊断和预测[2]。本研究进一步分析高危型HPV 感染患者做宫颈细胞DNA 定量分析的临床意义，现具体汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

分析2019 年1 月—2020 年1 月在我院妇科治疗的90 例高危型HPV 感染患者的临床资料，年龄23 ～68 岁，平均年龄（41.8±9.7）岁；所有患者均经宫颈HPV 检测确诊为高危型HPV感染，并行宫颈病理活检证实，其中，炎症38 例、CIN Ⅰ24 例、CIN Ⅱ18 例、CIN Ⅲ10 例（阴性38 例、阳性52 例）；排除检查依从性差者、妊娠及哺乳期女性、精神或意识障碍、合并其他严重躯体疾病。

1.2 高危型HPV 感染的诊断方法

采用荧光PCR 法行高危型HPV 分型定性检测，使用上海罗氏公司Cobas Z 480 实时荧光定量PCR 仪检测高危型HPV16，18，31，33，35，39，45，51，52，56，58，59，66，68。根据质控阳阴性对照判定结果[3]。

1.3 方法

所有患者均行宫颈细胞DNA 定量分析，使用厦门麦克奥迪全自动细胞肿瘤筛查分析系统，宫颈癌筛查试剂由厦门麦克奥迪公司提供；刷取宫颈细胞装入固定液中，用液基细胞制片仪制片，行Feulgen 染色，最后行DNA 定量分析，用全自动细胞肿瘤筛查分析系统扫描处理，共扫描至少5000 个细胞核，根据DNA 指数（DI），统计患者的宫颈癌危险性[4]。……