老年急性心肌梗死患者外周血HCY、NT-proBNP和D-Dimer 表达情况及与近期预后的关系

刘莉萍

（长沙市中医医院（长沙市第八医院），湖南 长沙410000）

急性心肌梗死(AMI）是心血管疾病中最严重的一种，可直接威胁患者生命健康，死亡率较高，尤以老年患者为甚[1]。与老年患者AMI 症状多不典型、冠状动脉病变较重、且常合并其他重要脏器功能器质性病变相关[2]。目前临床暂无关于AMI 预后判断的统一标准，以心电图为主，但老年AMI 患者心电图征象变化不明显，不利于临床诊断[3]。冠状动脉造影是目前AMI 诊断及预后监测的“金标准”，但因价格昂贵、操作繁琐、且对人有一定危害而致推广受限[4]。本研究选取同型半胱氨酸（HCY）、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）和D-二聚体（D-Dimer）作为老年AMI 的联合检测指标，探讨其在老年AMI 患者中的表达情况，并分析其与近期预后的关系。结果如下：

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取2017 年1 月至2018 年12 月于本院诊治的150 例老年急性心肌梗死患者作为研究组进行回顾性分析，纳入标准：（1）符合《内科学·第8 版》中“AMI”诊断标准；（2）年龄≥60 岁；（3）首发，且均给予了PCI 治疗；排除标准：（1）存在其它心脑血管疾病发病史；（2）凝血功能异常；（3）合并肿瘤等恶性疾病；其中男92 例，女68 例；平均（68.93±12.46）岁。选取同期100 例健康老年体检者作为对照组，其中男67 例，女43 例；平均（67.65±11.79）岁；两组在性别和年龄等一般资料上比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方 法

选取研究组治疗前和对照组空腹外周静脉血HCY、NT-proBNP 和D-Dimer 检测结果。其中HCY采用贝克曼AU640 全自动生化仪，试剂购自宁波美康生物科技股份有限公司；NT-proBNP 采用明德QMT8000 免疫定量分析仪，试剂购自武汉明德生物科技股份有限公司；D……