冻干重组人脑利钠肽联合硝酸甘油治疗老年急性心肌梗死合并心力衰竭患者的疗效及心功能分析

肖淑华 戴永淦 游慧玲 林 萍

（福建省龙岩人民医院，福建 龙岩364000）

急性心肌梗死为临床常见心肌坏死性疾病，主要因冠状动脉急性或持续性缺氧、缺血所致，可见心脏舒张力减弱或不协调，易合并心力衰竭，据报道急性心肌梗死合并心力衰竭发生率达32%-48%，65-69 岁人群心力衰竭发生率为2%，≥85 岁人群心力衰竭发生率＞8%，严重危及老年患者生命安全。硝酸甘油为临床治疗心肌梗死常用药物，具有强心、扩血管、利尿等作用，有助于减轻心脏前后负荷，降低心肌耗氧量[1-2]。冻干重组人脑利钠肽是采用DNA 重组技术合成的B 型脑钠肽，具有抑制肾素-血管紧张素-醛固酮、利尿利钠、扩张血管作用，可有效改善血流动力学障碍，缓解患者临床症状[3]。本研究选取我院老年急性心肌梗死合并心力衰竭患者92 例，旨在探讨冻干重组人脑利钠肽联合硝酸甘油治疗此类患者的临床应用价值。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院（2018 年2 月至2020 年1 月）92 例老年急性心肌梗死合并心力衰竭患者临床资料，并根据治疗方案不同分为对照组（n=43）、研究组（n=49）。对照组男23 例，女20 例，年龄61-82岁，平均（71.33±3.98）岁；心功能分级：Ⅱ级15 例、Ⅲ级19 例、Ⅳ级9 例；基础疾病：糖尿病12 例、高血压11 例、高血脂13 例。研究组男26 例，女23 例，年龄60-81 岁，平均（70.82±4.13）岁；心功能分级：Ⅱ级17 例、Ⅲ级21 例、Ⅳ级11 例；基础疾病：糖尿病13 例、高血压12 例、高血脂14 例。两组基线资料（性别、年龄、心功能分级、基础疾病）均衡可比（P＞0.05）。

1.2 选取标准

（1）纳入标准：经超声心动图、特征心电图、心肌坏死标志物等检查确诊；……