朱 丹
(解放军总医院第八医院中心结核ICU,北京 100091)
受环境因素和人口老龄化影响,呼吸衰竭发生几率逐年升高,重症监护室中呼吸衰竭患者因需要长期机械通气维持呼吸,极易发生呼吸机相关性并发症,不利于患者的疾病预后,也会使得部分患者产生呼吸机依赖现象[1]。为此本研究主要就早期康复活动的效果进行探究,现总结为下。
选取2018年10月~2019年10月我院重症监护室开展呼吸衰竭治疗的50例病例为研究对象,所有患者均为18周岁以上,意识清楚不具有沟通交流障碍;呼吸末正压在10 cmH2o以下,维持稳定的血流动力学且病人血管加压素用量无上升;无活动性心肌缺血、体位性低血压症状,排除了有心脏骤停症状、快速发展神经肌肉疾病患者;合并一些不能治愈的重大疾病;肢体残疾;丧失行动能力患者。按随机双盲法分为参照组(n=25)和护理组(n=25),参照组男14例,女11例;年龄39~82岁,平均(60.5±3.59);护理组男13例,女12例,年龄40~82岁,平均(61±3.63),两组一般资料对比差异不显著,差异无统计学意义(P>0.05)。
参照组实施常规性护理,体征监测、日常护理、病情观察、日常健康宣教、心理干预等。护理组在常规性护理基础上,开展早期康复活动护理:①常规性康复活动,每日进行两次主动或者被动性的全范围关节活动。制定康复计划,结合病情发展情况及患者体征,制定针对性的康复计划,每日对患者的肌肉及活动功能进行评价,确定有效的活动量,康复活动护理强度应以患者的稳定性和耐受力为准,注重活动过程中对患者的密切观察[2]。……