经直肠超声引导下前列腺穿刺活检诊断前列腺癌分析

许爱国 徐良杰 高昕弛

男性恶性肿瘤中前列腺癌是临床常见的疾病，过去我国该病的发病率较低，近年来呈明显上升趋势。由于前列腺癌早期无明显临床症状，随着病情进展，确诊时多数是晚期。因为临床无特异性，往往会导致临床误诊和漏诊。因此需要寻找一种极具科学、有效的早期诊断筛查方法，这对于患者前列腺癌的早期诊断有重要诊断价值和临床意义[1]。本文研究了经直肠超声引导下前列腺组织穿刺活检在患者前列腺癌早期诊断中的应用价值及安全性，汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集我院2016年3月-2019年10月收治的166例疑似诊断前列腺癌患者临床资料，作为研究筛查对象，年龄59～82岁，平均年龄（63.9±2.6）岁，体检发现PSA升高58例，尿潴留入院52例，血尿入院37例，其他症状入院19例。

1.2 纳入及排除标准 ①纳入标准：患者年龄≥18周岁的成年患者；经CT扫描诊断的疑似前列腺癌患者；对本次研究知情同意，并签署知情同意书患者。②排除标准：合并严重精神疾病患者；合并心脑血管疾病患者。

1.3 研究方法 166例患者全部采用经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术，术前积极做好肠道准备。使用设备西门子彩色多普勒超声诊断仪，型号为ACCX100，探头频率控制在4～9 MHz，术前要求患者膀胱空虚，取左侧或右侧卧位，使用附带穿刺架的特殊型端射式直肠探头，在超声图像引导下进行，采用18GTru-cut穿刺针，巴德牌自动活检枪进行穿刺，穿刺5区12+X针，穿刺后活检组织按顺序标记，甲醛固定送病理检查[2～3]。……