针灸治疗腰椎间盘突出症的研究现状

李俊毅 孔赏 马虎升 马潇苒

【摘 要】 针灸治疗腰椎间盘突出症方法多样，疗效确切。通过整理分析2013年至2019年报道的关于针灸治疗腰椎间盘突出症的文献，从传统针刺疗法、传统与现代结合针灸疗法及针灸特色疗法等方面，阐述毫针针刺、热敏灸、温针灸、小针刀、穴位注射、腹针、浮针、平衡针、圆利针、火针、刺络放血等疗法治疗腰椎间盘突出症的研究现状。

【关键词】 腰椎间盘突出症;针灸;综述

腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation，LDH）是由椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种临床综合征[1]。LDH导致的下腰部疼痛、下肢放射痛以及自主神经感觉障碍等严重影响患者的生活质量。LDH属中医学“腰痛”“痹证”范畴，多因风寒湿邪侵袭、肝肾亏虚、跌打损伤、慢性劳损而发病。针灸治疗LDH具有操作简便、并发症少、适应范围广等优点，为治疗LDH提供了多种可选择的有效方案。本文从传统针刺疗法、传统与现代结合针灸疗法及针灸特色疗法等方面对近年来针灸治疗LDH的研究现状综述如下。

1 传统针灸疗法

针刺治疗能够起到疏通经络、调畅气血、通经止痛的作用。针刺治疗LDH能够抗炎镇痛，缓解肌肉痉挛，消除水肿，减轻神经根的刺激和压迫，在临床中应用广泛。

1.1 毫针针刺 针刺治疗LDH时以膀胱经为主，常用穴位有腰阳关、阿是穴、关元俞、委中、承山、环跳、肾俞、大肠俞、昆仑、环跳、夹脊穴等;选穴部位以腰骶部、下肢腧穴为主，注重远近配穴，兼顾表里，强调与病变部位相结合[1]。……