探讨泌尿外科护理中采取无缝隙护理管理对其护理质量的影响效果

黄海银

[摘要] 目的 研究泌尿外科护理中采取无缝隙护理管理对其护理质量的影响效果。方法 将护理人员作为该次管理对象，共40名，并选择100例患者进行调查，其中包括观察组50例、对照组50例，观察组应用无缝隙护理管理、对照组应用常规护理管理，将两组护理人员的护理质量评分、患者护理满意度、焦虑和抑郁情绪进行对比。结果 观察组护士护理质量评分与对照组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组泌尿外科患者护理满意度高于对照组（P<0.05）。观察组护理后焦虑（6.02±1.25）分、抑郁（6.33±1.22）分均低于对照组（P<0.05）。结论 无缝隙护理管理用于泌尿外科护理中，能够显著提升护理质量。

[关键词] 泌尿外科;护理;无缝隙护理管理;护理质量;影响效果

[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）07（a）-0133-03

[Abstract] Objective To study the effect of seamless nursing management on nursing quality in urological nursing. Methods A total of 40 nursing staff were selected as the management object， and 100 patients were selected for investigation， including 50 cases in the observation group and 50 cases in the control group. The observation group applied seamless nursing management and the control group applied conventional nursing management. The nursing quality scores， patient satisfaction， anxiety and depression of the two groups of nursing staff were compared. Results The nursing quality scores of nurses in the observation group were different from those in the control group（P<0.05）. The nursing satisfaction of urology patients in the observation group was higher than that in the control group（P<0.05）. The post-care anxiety of（6.02±1.25） points and depression of （6.33±1.22）points of observation group were lower than those of control group（P<0.05）. Conclusion Seamless nursing management used in urological nursing can significantly improve the quality of nursing.

[Key words] Urology; Nursing; Seamless nursing management; Nursing quality; Impact

泌尿外科为临床的重要科室，该科室多为病情发展迅速、疾病难治愈的患者，若护理不当，易导致患者健康受到影响。人体泌尿系统具有隐秘性等特点，而发病部位作为患者隐私部位，易增加治疗难度，故此需加强护理管理，从而达到满意效果[1]。常规护理管理缺乏针对性和主动性，且无法提高护理人员工作的积极性和主动性，导致患者预后不佳。无缝隙护理管理为临床新型护理管理模式，其能够对护理过程中存在的缝隙、遗漏项目进行全面管理，并采取针对性的改善措施，促进患者早期康复[2]。该研究于2017年1月—2018年12月选择40名护理人员与100例患者，通过分析无缝隙护理管理的优势，并对其效果进行探讨，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

将40名护理人员和100例患者列为该次研究对象，护理人员予以随机方式分为观察组20名、对照组20名。选择100例泌尿外科患者，观察组50例、对照组50例。患者纳入标准：符合泌尿外科疾病的诊断标准;患者配合度较高，能够顺利完成研究;患者和家屬均签订知情同意书，经医学伦理委员会批准。患者排除标准：伴有精神障碍、神经异常以及严重脏器疾病;存在血液系统疾病、呼吸系统疾病;伴有其他恶性病变。观察组护理人员，男性1名、女性19名，年龄20～25岁，平均年龄（22.52±1.09）岁。对照组护理人员，男性2名、女性18名，年龄21～24岁，平均年龄（23.17±1.87）岁。两组一般资料比较差异有统计学意义（P>0.05），提示具有可比性。

1.2  方法

对照组行常规护理管理。

观察组行无缝隙护理管理。

无缝隙责任制分层管理：采取责任包干制度，从而使护理人员能够明确自身职责，同时量化其职责范畴。将护理人员进行分组，护士长作为小组组长，其主要负责为重点交接工作，并对前一天护理的重点进行评估和总结，并提醒小组成员当日需注意以及改进的工作内容;护理人员需对患者的病情进行充分掌握，并对其治疗情况进行了解，小组组长主要负责监督工作，并对疑难病例进行解答[3-4]。

完全管理措施：在护理过程中，应用老带新的方式，利于护理人员能够提高工作积极性和主动性，使其操作技能和专业知识得以提升，特别对于无缝隙护理知识，使其责任意识以及服务意识均得到提高。护理人员应定期开展有关护理技术和专业知识的相关培训，主要包括理论和操作两方面，待培训结束后进行相关考核[5]。制定护理人员的职责范围以及考核标准，并将其与自身奖金挂钩，从而使其工作热情以及积极性得到提高。

无缝隙围术期护理：在患者入院后，小组成员应充分掌握患者疾病知识以及患者疾病认知程度，并对患者心理状态进行观察，对其健康需求进行询问，从而获得准确信息。在护理过程中，一旦发现护理问题，应制定针对性解决对策，护士长则需进行质量监控，定期抽查[6-8]。在病房内开展走动式管理，合理用人，使其参与意识以及工作主动性得到提高，使患者能够主动参与护理。同时需加强患者健康宣教，并根据患者不同阶段病情进行阶段式健康教育，使患者对自身疾病认知程度得以提高，促进其积极配合各项护理和治疗。

1.3  观察指标

观察组、对照组各项指标进行比较，指标包含：护理质量评分、患者护理满意度、患者焦虑和抑郁情绪。

1.4  统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件对该次研究数据进行统计分析，其中计量资料用（x±s）表示、采用t检验;计数资料用频数与百分比（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  护理质量评分

观察组护士护理质量评分与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  护理满意度

观察组患者护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3  焦虑和抑郁评分

观察组护理后焦虑（6.02±1.25）分、抑郁（6.33±1.22）分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3  讨论

泌尿系统疾病在临床十分多见，对于该类患者，不仅需给予其有效的治疗措施，同时需开展针对性的护理服务。在护理过程中，为了能够使护理质量提高，加强其护理管理十分必要，而护理管理主要将管理护理质量作为核心，将护理管理模式不断创新，从而适应时代需求，形成符合医院的护理管理体系[9-10]。无缝隙护理管理是临床新型的护理管理模式，其能够有效提升护理质量，同时能够提高护理人员的综合素质以及专业能力。将无缝隙护理管理用于泌尿外科护理中，能够量化护理人员的工作职责以及标准，使其能够明确自身岗位职责，进而形成以人为本的护理模式，且加之工作制度的层次化，能够促进护理人员工作的积极性和主动性得到提高，达到提高护理质量的目的[11-12]。通过改革管理模式，使护理人员成为管理的主体，激发了每位护理人员的学习欲望以及工作热情，特别对于泌尿外科护理岗位。由于护理岗位的满足感较低，且社会地位与医生相比存在较大差距[13-15]。而无缝隙管理模式通过进行改革，能够提高护理人员的职业认同感，提高工作积极性，通过该种管理模式，不仅能够使护理人员综合护理服务能力得到提高，同时能够提高泌尿外科护理质量水平[16-17]。

从该次研究结果可见，观察组护理质量水平高于对照组，其主要是由于无缝隙护理在护理过程中重视患者需求，并将无缝隙护理的宗旨充分应用在护理中，主要包括：住院有人接、住院手续有人办、住院初期有人问、住院生活有人管、住院检查有人陪、住院中期有健康教育、住院后期有人护理、出院后有回访，从而有效提高护理质量水平;而两组护理满意度的对比中，观察组更高，提示该项护理模式更能获得患者喜爱，且能够促进护患关系良好;观察组焦虑和抑郁评分均低于对照组，提示该种护理模式能够使患者负面情绪得以消除，减轻心理压力，以乐观心态配合治疗和护理，达到促进康复目的。

该文研究数据显示，观察组护士护理质量评分与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者护理满意度高于对照组（P<0.05）。观察组护理后焦虑（6.02±1.25）分、抑郁（6.33±1.22）分均低于对照组（P<0.05）。

综上所述，无缝隙护理管理用于泌尿外科护理中，能够显著提升护理质量，改善患者负面情绪，值得进一步探究。

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（收稿日期：2020-04-01）