综合护理干预对原发性肝癌患者TACE术后失眠的影响

颜杨 樊玲

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其全球病死率居癌症死亡第三位[1],发展中国家占83.4%[2]。经皮肝动脉化疗栓塞(TACE)可提高该病患者至少5年的生存率,TACE术已成为原发性肝癌首选治疗手段[3]。但术后患者的睡眠质量较差,生活质量下降[4]。鉴于此,本研究以我科室住院的原发性肝癌TACE术后失眠患者作为研究对象,采用综合护理干预措施来改善患者的睡眠质量,取得了较为满意的临床疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年2月至2019年9月我院收治的原发性肝癌TACE术后失眠患者60例作为研究对象,纳入标准：原发性肝癌患者TACE术后；经匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估显示为睡眠障碍,且失眠每周出现3次以上；阿森斯失眠量表(AIS)评分[5]大于4分；疗程满4周；无意识及听力障碍、有一定的阅读及语言表达能力；同意接受本次调查研究。排除标准：合并其他脏器严重疾病；合并严重精神系统疾病,不能配合研究；酒精依赖和(或)其他精神药物依赖或滥用所导致的失眠。将患者随机等分为对照组和观察组,对照组中男24例,女6例；年龄25～80岁,平均(41.82±12.53)岁；病程1～10年,平均(5.84±1.25)年;AIS评分(12.45±4.20)分。观察组中男20例,女10例；年龄21～82岁,平均(42.48±15.96)岁；病程1～11年,平均(4.31±2.35)年;AIS评分(12.37±3.77)分。两组患者性别、年龄、病程、AIS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予患者佐匹克隆对症治疗,于睡前30 min口服,每次7.5 mg,连续治疗4周。根据原发性肝癌TCAE术后患者的需求,及时更换被褥, 调节好病房温度,操作时动作轻柔。调节睡眠昼夜节律,白天睡眠时间需要控制在一定范围,尽可能避免夜间不必要的护理操作,提高睡眠质量[7]。