急性缺血性中风中经络中医辨证分型与颅脑MRI表现的相关性研究

申延蕊 马洪宇 郭文伟

【摘要】目的  探讨急性缺血性中风中经络中医辨证分型与颅脑MRI的相关性。方法  选取急性缺血性中风中经络患者住院病例339份，收集中风患者的一般临床资料、中医证型及颅脑MRI资料并进行统计学分析，观察中风患者中医辨证分型与MRI病灶部位、大小、体积的相关性。结果  共收集到风痰阻络症、气虚血瘀、风痰淤血、风火上扰、阴虚风动、淤血阻窍6种症型;各症型间并发症差异具有统计学意义（χ2=69.752，P=0.000）;各证型间梗塞部位差异具有统计学意义（χ2=37.288，P=0.045）;各证型间梗塞体积差异无统计学意义（χ2=16.675，P=0.175）。结论  颅脑MRI在评价急性缺血性中风中经络中医辨证分型上具有一定的临床意义。

【关键词】中经络;急性缺血性中风;MRI

【中图分类号】R26   【文献标识码】A    【文章编号】2107-2306（2020）03-113-02

缺血性中风约占全部脑卒中的70%;若不采取干预措施，2030年中风总死亡人数预计达到7800万[1]。中医学对中风的辨证理论主要依托于望闻问切四诊信息。而西医影像作为望诊的延伸，其影像学表现与缺血性中风的中医证型研究屡见不鲜，但仍处于初级阶段，即使同样的影像学检查方法，得出的结论也存在争议。研究[2]提示ADC值与中医证型之间无明显相关性，另一研究[3]提示ADC值与中医证候的演变有相关性。因此，本文将继续基于缺血灶中风颅脑DWI表现探讨与中医证型之间的关系，为进一步提高中医辨证分型的准确性、可靠性提供一份影像学证据。

1 资料与方法

1.1一般资料  收集2018年4月-2019年7月我院确诊339例急性缺血性中风患者。……