综合护理干预在小儿腹泻护理中的临床效果

魏锦文　刘萌　刘璐

【摘要】 目的：探讨综合护理干预在小儿腹泻中的临床效果。方法：将135例腹泻患儿随机分为观察组（68例）和对照组（67例），对照组采用常规护理，观察组采用综合护理干预。比较两组患儿的護理疗效以及临床症状改善情况。结果：观察组护理总有效率（67例，97.06%）高于对照组（58例，86.57%），差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患儿体温恢复正常时间和止泻时间均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理干预可加快腹泻患儿临床症状的消除，提高护理疗效。

【关键词】 小儿腹泻;综合护理;效果

【中图分类号】 R715 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2020）12-135-02

小儿腹泻是儿童阶段常见的一种疾病，患儿常表现为大便次数增多、性状改变，并伴呕吐、腹痛等胃肠道系统症状，如果治疗不当，甚至导致脱水以及水电解质失调等严重并发症，因此规范化护理干预措施十分必要[1]。综合护理干预可以为腹泻患儿的治疗提供有效保障，对于改善患儿预后具有积极意义。本研究通过观察综合护理干预在小儿腹泻护理中的临床效果，为实施有效的护理服务提供依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 2018年4月～2019年3月收治我院的腹泻患儿135例作为研究对象，将患儿随机分为观察组（68例）和对照组在（67例），观察组男35例，女33例，年龄3个月～6岁，平均（3.15±0.77）岁，病程1～10 d，平均（4.14±0.82）d;对照组男36例，女31例，年龄5个月～7岁，平均（3.40±0.82）岁，病程1～12 d，平均（4.25±0.84）d。两组患儿一般资料的差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法 两组患儿入院后均进行给予控制感染和对症支持治疗。对照组采用常规护理，观察组采用综合护理干预，包括加强基础护理、补液护理、健康教育和饮食护理，具体如下[2，3]：①加强基础护理。持续观察患儿的生命体征，并观察其腹泻次数、大便性质、呕吐物性质，同时根据患儿排尿情况、精神状况以及皮肤弹性、眼窝、口腔黏膜等情况，评估脱水情况，给予有效的基础护理方案;加强对患儿臀部的护理，及时更换衣服、床单和被褥，确保臀部干燥，如皮肤出现红肿、溃烂时，需及时处理，避免病情加重。②健康教育。护理人员应在护理过程中，想患儿家长介绍小儿腹泻发生病因、临床症状、治疗方案、护理要点以及疾病预防等方面知识，提高家长对疾病的认知程度，获取其信任，以促进治疗和护理中的配合程度;同时出院前护理人员应主动进行疾病预防方面的告知，以培养其良好的生活习惯，积极预防疾病。③饮食护理，根据患儿基本情况和腹泻病情的不同，制定针对性饮食计划，急性期可暂禁食，以静脉滴注维持水电解质平衡，随后根据患儿病情的好转，循序渐进的增加饮食量，母乳喂养患儿，母亲应减少摄入高纤维素类和脂肪类食物的摄入，并增加饮水量，尽可能减少喂奶次数，减轻患儿胃肠道负担。

1.3 观察指标 ①护理效果判定。显效：护理后患儿腹泻症状和体征消失，未发生脱水、水电解质失调以及惊厥等并发症;有效：护理后患儿腹泻症状和体征有所好转，并发症不明显;无效：护理后患儿腹泻症状和体征无好转，存在并发症。护理总有效率=（显效人数+有效人数）/总人数。②临床症状改善情况。记录两组患儿体温恢复正常时间、止泻时间以及住院时间。

1.4 统计学处理 所有数据应用SPSS 22.0软件进行统计学分析。计量资料用x±s表示，采用t检验比较;计数资料用率表示，采用χ2检验比较。检验水准（α）=0.05。

2 结果

2.1 两组患儿护理效果比较 观察组显效45例，有效21例，对照组显效34例，有效24例，观察组护理总有效率（97.06%）高于对照组（86.57%），差异有统计学意义（χ2=4.964，P<0.05）。

2.2 两组患儿临床症状改善情况的比较 观察组患儿体温恢复正常时间和止泻时间均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

儿童由于生理功能发育还不完全，极易受到感染，导致肠道功能紊乱，不仅会造成患儿消化系统损害，严重者还会伴发脱水以及水电解质失调等多种并发症。儿童作为一类特殊人群，对护理具有更高地要求，综合护理干预可为腹泻患儿提供规范化护理服务，可迅速纠纷患儿水和电解质失调紊乱，并保证营养合理调配，提高机体免疫力，有效防范并发症，并且健康教育还能提高患儿家长的治疗依从性，促进患儿健康生活习惯的养成，加快临床症状和体征的消失[4]。

本研究发现，观察组护理总有效率（67例，97.06%）明显高于对照组（58例，86.57%），并且观察组患儿体温恢复正常时间和止泻时间均明显低于对照组，这与以往研究相符[5]，说明综合护理干预通过加强基础护理、健康教育以及饮食护理等干预措施，使腹泻患儿得到全方位护理，促进临床症状的改善，提高治疗效果。

综上所述，综合护理干预可加快腹泻患儿临床症状的消除，提高护理疗效，临床应用效果满意。

参考文献

[1]黄丽君， 林丹. 小儿腹泻采用整体护理干预的临床效果观察[J]. 基层医学论坛， 2018， 22（35）： 5044-5045.

[2]孙丹. 小儿轮状病毒腹泻护理要点及体会[J]. 当代护士， 2019， 26（9）： 97-98.

[3]杨娇梅， 周丽， 胡碧珠. 临床护理路径在小儿急性腹泻病护理中应用的研究[J]. 中外医学研究， 2019， 17（2）： 86-87

[4]姜文华， 华栋娟， 户帅. 小儿腹泻应用综合性护理的临床效果观察[J]. 中国民康医学， 2019， 31（13）： 175-176.

[5]姚梦华， 唐继宏， 郑婷婷. 综合性护理对小儿腹泻的临床护理效果观察[J]. 实用中西医结合临床， 2018， 18（11）： 165-167.