儿童接种乙型肝炎疫苗对疾病感染控制的免疫效果研究

任运霞

【摘要】 目的：研究分析儿童接种乙型肝炎疫苗对疾病感染控制的免疫效果。方法：选取2018年2月到2019年6月于我院全程接种乙型肝炎疫苗100例儿童为研究对象，均应用酶联免疫吸附法检测儿童的乙型肝炎抗体和抗原水平，分析接种疫苗后的免疫应答效果。结果：100例接种乙型肝炎疫苗儿童中，10例儿童无免疫应答，所占比例为10.00%，90例儿童有免疫应答，其中高免疫应答为48例，所占比例为48.00%，低免疫应答为42例，所占比例为42.00%。男性儿童与女性儿童免疫应答率差异不具有统计学意义（P>0.05）。年龄超过5岁儿童的免疫应答率显著低于年龄小于2岁及年龄范围为2到5岁儿童，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：儿童接种乙型肝炎疫苗对疾病感染控制的免疫效果理想，需尽早进行接种。

【关键词】 儿童接种;乙型肝炎疫苗;疾病感染控制

【中图分类号】R876 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2020）12-208-02

相关资料显示，我国乙肝发病率较高，乙肝可通过母婴传播、血液及皮肤伤口等多个途径传播，需做好预防工作[1]。为研究分析儿童接种乙型肝炎疫苗对疾病感染控制的免疫效果，选取2018年2月到2019年6月于我院全程接种乙型肝炎疫苗的100例儿童，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年2月到2019年6月于我院全程接种乙型肝炎疫苗的100例儿童，儿童家长均充分知情同意，儿童均未对乙肝疫苗有过敏反应。100例儿童中，女性儿童为30例，男性儿童为70例，年龄范围为2个月到8岁，平均年龄为（4.12±0.22）岁，年龄小于2岁为35例，年龄范围为2到5岁为32例，年龄超过5岁儿童为33例。

1.2 方法

于儿童上臂三角肌肌肉注射重组乙肝疫苗，充分摇匀疫苗，完成接种后1个月采集患者静脉血进行免疫应答检测，检测乙肝血清学指标的方法为酶联免疫吸附法，严格根据相关操作说明进行[2]。

1.3 观察指标

免疫应答可分为无免疫应答、低免疫应答及高免疫应答。无免疫应答：血清检测结果显示，机体无保护性抗体，免疫能力弱，血清检验抗体结果不超过10mIU/L。低免疫应答：血清检测结果显示，机体存在保护性抗体，中度免疫能力，血清检验抗体范围10到100mIU/L。高免疫应答：血清检测结果显示，机体浓度较高的保护性抗体，免疫能力强，血清检验抗体水平超过100mIU/L[3]。

1.4 统计学方法

应用的统计学分析软件为SPSS20.0，计量资料t检验，计数资料卡方检验，差异具有统计学意义即P<0.05。

2 结果

100例接种乙型肝炎疫苗儿童中，10例儿童无免疫应答，所占比例为10.00%，90例儿童有免疫应答，其中高免疫应答为48例，所占比例为48.00%，低免疫应答为42例，所占比例为42.00%。男性儿童与女性儿童免疫应答率差异不具有统计学意义（P>0.05）。

100例接种儿童中年龄小于2岁儿童为35例，年龄范围为2到5岁为32例，年龄超过5岁儿童为33例。小于2岁儿童免疫应答发生率为98.13%，2到5岁儿童免疫应答发生率为92.35%，超过5岁儿童免疫应答发生率为78.54%。分析结果显示，年龄超过5岁儿童的免疫应答率显著低于年龄小于2岁及年龄范围为2到5岁儿童，差异具有统计学意义（P<0.05），如表1.

3 讨论

在临床治疗中，乙肝为一种常见的传染性疾病，传播性强，威胁患者的生命健康。相关资料显示，乙肝的主要疾病特征为肝脏炎性疾病，可同时导致其他器官损伤[4]，乙肝疫苗接种为预防乙肝传播的主要方法。部分儿童接种乙肝疫苗后未发生免疫应答，导致接种后应答率低，后期出现乙肝感染，进行乙肝接种后[5]，需监测接种者的抗体水平，避免发生乙肝感染。在本次研究中，年龄超过5岁儿童的免疫应答率显著低于年龄小于2岁及年龄范围为2到5岁儿童，差异具有统计学意义（P<0.05）。男性儿童与女性儿童免疫应答率差异不具有统计学意义（P>0.05）。接种乙型肝炎疫苗儿童中，10例儿童无免疫应答，90例儿童有免疫应答，其中高免疫应答为48例，低免疫应答为42例。由此可得，儿童接种乙型肝炎疫苗产生免疫应答概率高，效果良好。

综上所述，儿童接种乙型肝炎疫苗对疾病感染控制的免疫效果理想，但年龄较大儿童免疫接种效果低于低年龄接种儿童，儿童接种乙型肝炎疫苗需尽早进行接种。

参考文献

[1]陈永弟，梁晓峰，姚军，等. 高及中流行区儿童血源乙型肝炎疫苗接种11～14年免疫效果評价[J]. 中华预防医学杂志，2011，45（6）：562-564.

[2]龚晓红，王富珍，李辉，等. 北京市儿童乙型肝炎疫苗接种12年后免疫效果观察[J]. 中华预防医学杂志，2005，39（4）：265-268.

[3]聂黎，庞星火，张政，等. 不同种类和剂量乙型肝炎疫苗成年人快速免疫效果观察[J]. 中华流行病学杂志，2017，38（9）：1151-1155.

[4]刘婷婷，刘淑霞，张永霞. 山东省聊城市慢性丙型肝炎感染者接种乙型肝炎疫苗效果评价[J]. 中国疫苗和免疫，2018（3）.

[5]J J Lyu，B Y Yan，J Y Liu. Anti-HBs persistence after revaccination with three doses of hepatitis B vaccine among low-responder infants following primary vaccination： 4-year of follow-up[J]. Zhonghua yu fang yi xue za zhi [Chinese journal of preventive medicine]，2017，51（6）：490-495.