糖尿病肾病患者肾功能检验相关指标的临床观察

王艳梅

【摘要】目的：探讨封肾功能血清学检验结果对于糖尿病肾病患者在实际诊断过程中的意义。方法：收集我院的糖尿病肾病患者50例，设置为观察组，以及健康的志愿者50例，设置为对照组。对两组患者的mALB、BUN以及Scr进行相应的测定，在测定完成需要注意进行记录以及比较。结果：观察组患者在mALB、BUN以及Scr的指标方面均明显高于对照组患者的mALB、BUN以及Scr相关指标，所有差异均为显著性差异（P<0.05），有统计学意义。结论：在对糖尿病肾病患者的早期诊断的过程中，通过对患者的mALB、BUN以及Scr相关指标进行检查并进行分析，能够较好的对于糖尿病肾病患者进行检测，对于早期的诊断糖尿病肾病有着重要的意义，在临床上值得推广应用。

【关键词】糖尿病肾病;肾功能;血清学检验;临床分析

【中图分类号】R587.2

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-050-01

糖尿病肾病是一种较为常见的糖尿病并发症，在临床上会对患者造成极为严重的危害，甚至有可能威胁到患者的生命，产生极为严重的后果[1]。由于糖尿病肾病患者的死亡率高达50%左右，因此对于糖尿病肾病患者的血清肌酐、血清尿素氮以及mALB进行相应的检验以及观察，并发现BUN、Scr以及mALB和糖尿病肾病之间的关系就显得极为重要，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料收集我院2018年6月～2019年6月收治的50例糖尿病肾病患者，其中32例男患者，18例女患者，年龄为36～75岁，平均年龄为（52.32±6.56）岁，病程为6个月～21年，平均病程为（16.63±5.62）年。在准入标准上，所有患者据需要按照相关的糖尿病诊断标准对患者进行诊断，在排除标准上，需要排除心血管疾病患者、严重脏器功能障碍患者、认知障碍无法耐受治疗的患者。同时也需要收集50例正常的志愿者，其中30例男志愿者，20例女志愿者，年龄为35～75岁，平均年龄为（52.89±6.13）岁.两组研究对象的年龄、性别等一般资料并无显著性差异，有可比性。

1.2方法在本次研究中，需要让所有的患者在清晨抽取静脉血液3ml，并需要放置在离心机中进行离心，并将患者的上层血清收集，并进行检测，同时需要使用相关的仪器，在本次研究中使用的仪器为雅培C8000型的全自动生化分析仪对患者的mALB、BUN以及Scr相关指标进行相应的检验，在检验试剂方面需要注意使用原装试剂，并需要使用速率法进行相应的测定。

1.3统计学方法将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2结果

观察组患者在mALB、BUN以及Scr的指标方面均明显高于对照组患者的mALB、BUN以及Scr相关指标。

3讨论

糖尿病肾病是一種较为常见的糖尿病并发症，在临床上会对患者造成极为严重的危害，甚至有可能威胁到患者的生命，产生较为严重的后果。因此一种及时有效的对于糖尿病肾病患者的检验方法就显得较为重要[2]。目前临床上常见的对于糖尿病肾病患者进行检验的方法为对患者的血清尿素氮（BUN）以及患者的血清肌酐（Scr）进行检验，通过这两项指标能够较好的对患者在早期内的肾功能损害情况进行反应。但当患者的病程较长，到达了15年后，则极有可能转换成为糖尿病肾病。因此及早的对于糖尿病肾病患者的血清肌酐以及血清尿素氮情况进行相应的监测，对于及时的发现患者的糖尿病肾病有着极为重要的意义[3]。

由于糖尿病肾病的概念就是糖尿病患者的肾脏在微血管病变中的一种表现，同时糖尿病肾病也是导致出现慢性糖尿病肾病的一种主要原因之一。在早期的出现肾脏损害的过程中，患者的肾小球过滤膜上的负电荷会出现减少的情况，同时在此过程中也会出现高压过滤的现象。在这种情况下，患者的mALB的排泄量会相应的增大，同时也会随着患者的肾小球在不断加重过程中的损害情况而不断地进行增加。而在对患者进行组织病理学的研究过程中能够发现，最为典型的糖尿病肾病的症状为发生了肾小球的基底膜增厚的现象。而在近年来也有研究发现，糖尿病肾病患者在实际发病的各个期间，通过使用相关的有针对性的干预方法对患者进行干预，能够较好的减缓患者的糖尿病肾病症状发展，若对患者进行干预时间的越早，干预的效果也就会越好。同时在对患者进行微量白蛋白进行检测的过程中，患者的微量白蛋白也会不断的提升。一般而言，有35%的尿素会被患者的肾小管进行重新的吸收，但肾小管在实际的工作过程中也会对患者的尿素进行排泄，当患者血浆中尿素达到了一定的浓度，会将患者的肾小球相关的过滤功能进行显示。但只有在患者的肾小球功能在不断下降的前提下才能够发现尿素浓度升高的情况。由此可见，对于患者的血浆尿素进行检测就显得极为重要[4]。而在本次研究中，观察组患者在mALB、BUN以及Scr的指标方面均明显高于对照组患者的mALB、BUN以及Scr相关指标，所有差异均为显著性差异。由此可见，在对糖尿病肾病患者进行检测的过程中，通过对于mALB、BUN以及Scr对于临床诊断糖尿病肾病患者而言有着极为重要的意义。

参考文献

[1]李洁，周平，胡秀梅，等.糖尿病肾病患者血清miR-192的表达及其对转化生长因子β信号通路的影响[J].中华肾脏病杂志，2012，28.

[2]马祖等.EGCG对糖尿病肾病模型大鼠肾小管间质性损害的治疗作用及机制[J].山东医药，2013，53.

[3]赵靓.血清胱抑素c与视黄醇结合蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值[J].中国临床实用医学，2010，04.

[4]龙训琴.探讨同型半胱氨酸和β2-微球蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断的意义[J].医学检验与临床，2013，（4）.