基于跨理论模型的协同护理模式对老年冠心病患者SAQ评分的影响

吕静　任维花　于爱容

【摘 要】目的：观察老年冠心病患者护理工作现状，行基于跨理论模型的协同护理干预，探究该模式对患者SAQ评分影响。方法：使用数字表法将本院2018年度接治的40例老年冠心病患者分为两组，分别行常规护理与基于跨理论模型的协同护理，护理后对比两组生活质量与机体状态。结果：研究组SAQ总评分高于对照组（P<0.05）。结论：老年冠心病患者接受基于跨理论的协同护理模式干预，可有效增强体质，改善生活质量，该模式在临床上具有较高应用价值。

【关键词】老年;冠心病;基于跨理论模型;协同护理;SAQ评分

Abstract：Objective To observe the nursing status of elderly patients with coronary heart disease， carry out collaborative nursing intervention based on a cross-theoretical model， and explore the influence of this model on patients' SAQ score. Methods： 40 cases of elderly patients with coronary heart disease treated in our hospital in 2018 were divided into two groups by using the digital table method， respectively receiving routine nursing and collaborative nursing based on cross-theoretical model， and comparing the quality of life and body status of the two groups after nursing. Results： SAQ score in the study group was higher than that in the control group （P < 0.05）. Conclusion： the intervention of cross-theory-based collaborative nursing mode in elderly patients with coronary heart disease can effectively enhance their physique and improve their quality of life.

【中圖分类号】R541.4【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）13--02

冠心病在心内科临床上属于多发且较为常见的一种疾病，老年患者的数量居多。老年冠心病患者病程时间普遍较长而且还会合并其他并发症，患者自我护理能能力会逐渐下降，对体质及生活质量等均会造成严重影响。基于此患者治疗期间，要给予其系统全面的护理干预，以增强体质，改善生活质量[1]。此次对本院接治的部分老年冠心病患者行基于跨理论的协同护理模式，研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

40例研究对象全部为2018年度在本院接受治疗的冠心病老年患者，使用数字表法将其分为两组。对照组男：女为13：7，年龄均值（55.1±1.4）岁，研究组男：女为12：8，年龄均值（55.6±1.5）岁。患者基础资料差异对比不明显（P>0.05），院伦理委员会已审核。

1.2 方法

1.2.1 对照组行常规护理。护士给予疾病健康宣教、心理疏导、饮食营养指导等，叮嘱其遵医嘱接受治疗，给予必要的临床照护与帮助。

1.2.2 研究组行基于跨理论的协同护理。

1.2.2.1 科室成立基于跨理论的协同护理小组。成员入组前进行跨理论的协同护理培训，考核合格后入组。成员要主动同患者进行交流，以了解其实际情况后有靶向性制定护理方案。

1.2.2.2 前意向期干预。组员向患者就亲属详细介绍疾病健康知识，指导患者养成健康生活方式，改善不良行为习惯，增强治疗信心。

1.2.2.3 意向期干预。组员为患者详细介绍健康科学行为的正面影响，同时接受治疗成功案例，缓解其负性情绪，使其主动配合治疗与护理工作开展。

1.2.2.4 准备期干预。组员要联合患者及其亲属一起制定科学合理的护理方案，将改善不良行为习惯作为护理干预的最终目标;督促患者遵照计划改变不良行为系统，完成既定目标后，给予一定奖励，提高康复信心。

1.2.2.5 行动期干预。让患者及亲属充分体验改变带来的较好影响，为其分析按计划完成既定目标对于疾病康复带来的良好影响，注重亲属陪护作用;定期上门随访随查。

1.2.2.6 维持期干预。组员按时对患者进度监督体系，定期举办冠心病专题讲座，要求患者之间互相交流，互相鼓励与帮助，树立长期健康生活的信心。

1.3 观察指标

护理后借助SAQ量表（西雅图心绞痛量表）对两组患者生活质量及机体状态情况作出评价。该量表百分制，5个维度，评分越高提示生活质量及机体状态越理想。

1.4 统计学分析 数据应用SPSS23.0进行分析，其中计数进行（%）检验，计量进行t检测（）检验，P<0.05提示有显著差异。

2 结果

2.1 两组对比SAQ评分 研究组SAQ总评分高于对照组（P<0.05），见表1。

3 讨论

老年冠心病作为一种终生性的慢性疾病，在当前国内医疗科学技术的不断发展进步的情况下，患者死亡率大幅度下降，但是患者要长期处于在疾病状态中生活。基于此，患者治疗期间，给予有效且适宜的护理干预，可有效增强患者体质，改善生活质量。

此次研究显示，研究组SAQ总评分高于对照组（P<0.05）。数据提示，该模式在增强体质，改善生活质量方法效果显著。分析认为，跨理论模型是将人体行为变化作为一个持续过程，认为只要经历相关动态循环阶段的变化来完成自身行为改变。所以，依据患者当前心理实际需求与行为变化所处的解答，指导其改正不可生活习惯与行为的协同护理模式被认为是提高老年冠心病患者临床治疗效果的主要辅助方式[2]。

综上所述，老年冠心病患者接受基于跨理论的协同护理模式干预，可有效增强体质，改善生活质量，该模式在临床上具有较高应用价值。

参考文献：

任中原，户丽艳，苏晓丽.基于跨理论模型的护理干预在冠心病三级预防中的应用研究[J].中国卫生产业，2019，14（21）：25-27.

王爱玲，高明焕.以跨理论模型为指导的健康教育对老年冠心病患者自我管理能力及生活质量的影响[J].老年医学与保健，2019，21（3）：323-326.