艾灸配合心理护理对肛肠疾病患者术后尿潴留的预防效果

彭丽丽

【摘 要】目的：研究探讨艾灸配合心理护理对肛肠疾病患者术后尿潴留的预防效果。方法：选取本院2018年10月-2019年10月收治的110例肛肠疾病患者作为研究对象，患者签署《知情同意书》后以随机抽签法作为分组依据把研究对象均分为2组（各55例）。对照组给予患者常规护理，观察组在对照组常规护理的基础上给予患者艾灸联合心理护理，对两组患者的临床疗效進行对比。结果：观察组患者的临床疗效优于对照组患者，且P<0.05，两组患者的数据对比差异具有统计学意义。结论：艾灸配合心理护理对肛肠疾病患者术后尿潴留的预防效果显著，在提高临床疗效的前提下可以减少患者的剩余尿量和自行排尿时间，值得在临床中推广应用。

【关键词】艾灸;心理护理;肛肠疾病;尿潴留

【中图分类号】R245.2【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）13--01

尿潴留指膀胱内充满尿液而不能正常排出，其作为肛肠疾病的一种常见的术后并发症。随着肛肠疾病的发生率逐渐提高，尿潴留的发生率也随之提高。本次研究的主要内容是：艾灸配合心理护理对肛肠疾病患者术后尿潴留的预防效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2018年10月-2019年10月收治的110例肛肠疾病患者作为研究对象，患者签署《知情同意书》后以随机抽签法作为分组依据把研究对象均分为2组（各55例）。对照组患者男29例，女26例，年龄20-68岁，平均年龄为（57.9±3.7）岁;观察组患者男25例，女30例，年龄21-70岁，平均年龄为（58.4±3.5）岁。两组患者的一般资料无明显差异，且P>0.05，具有可比性。

在研究对象的选择过程中，纳入标准如下：患者的肝肾功能正常，无其他器官功能障碍;患者初中文化以上，有一定的交流表达能力。在进行研究对象的选择过程中要排除造血功能异常患者和糖尿病患者[1]。

1.2 方法

对照组给予患者常规护理方法，在护理过程中除了进行治疗护理、用药护理和环境护理之外，要向患者说明注意事项例如定期温水冲洗会阴，热敷下部等[2]。

观察组在对照组常规护理的基础上给予患者艾灸联合心理护理，具体护理方法如下：（1）艾灸：在进行艾灸过程中患者取平卧位，取患者的关元穴和气海穴进行艾灸。艾灸主要是将艾条置于艾盒中点燃，向患者的穴位进行温灸，以患者未见灼痛为宜，在进行治疗过程中患者产生灼痛等不适感要即刻停止艾灸治疗。在进行艾灸期间也可以在皮肤和艾灸盒之间垫治疗巾，避免在治疗过程中烫伤患者[3]。（2）心理护理：肛肠疾病的患者在治疗过程中并发尿潴留并发症不仅会增加患者的痛苦和降低患者的生活质量，而且在治疗过程中患者会产生焦虑抑郁等负面情绪，对患者的治疗依从性有直接影响。因此在护理过程中护理人员要根据患者的情绪变化进行针对性的心理护理，让患者正视尿潴留，在治疗过程中保持积极乐观的心态[4]。

1.3 观察指标

患者的临床疗效分为显效、有效和无效3个标准，具体划分标准如下：显效为患者治疗1h后可以自助排尿，临床症状消失，剩余尿量<100ml;有效为患者治疗后1h后可以自主排尿，临床症状有所改善，剩余尿量<100ml;无效为患者治疗1h后无法自助排尿。总疗效=（显效+有效）/例数×100%[5]。

1.4 统计学分析

以SPSS 23.0处理相关数据，计量资料采用（）表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用c2检验，P<0.05本次研究具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的临床疗效优于对照组，且P<0.05，两组患者的差异对比具有统计学意义，见表1。

3 讨论

尿潴留是肛肠疾病患者常见的术后并发症，通过调查研究发现造成患者尿潴留的原因主要有以下3点：（1）手术对患者盆腔神经造成损伤导致患者盆腔感染和尿路感染，在手术过程中较多或者手术后较快的静脉滴注使得患者的膀胱过于充盈，治疗过程中使用的麻醉药剂会阻断患者的排尿反射。（2）手术后患者肛门受损会导致患者尿道括约肌或者膀胱颈产生痉挛，不仅会引发患者反射性的排尿障碍，而且会导致尿潴留。（3）患者对于肛肠疾病的手术存在着较大的恐惧心理，因此在手术后会因为精神过度紧张而无法排尿。

通过研究观察可以证明在肛肠疾病患者的护理过程中采用有效的护理干预会提升尿潴留患者的治疗效果。在本次研究过程中，对于两组患者采用了不同的护理方法来进行效果对比，观察组给予患者常规护理，对照组在观察组常规护理的基础上给予患者艾灸联合心理护理。传统的常规护理仅可以改善患者的尿潴留症状，大部分尿潴留患者在术后还需要使用导尿术促进患者排尿，而且在导尿过程中对患者的尿道粘膜会造成一定的影响，容易导致患者在术后发生尿路感染的并发症，因此在现阶段的肛肠疾病临床治疗过程中已经逐渐被减少应用。艾灸主要是通过药物燃烧过程中所产生的热量来进行穴位刺激，使得药物进入人体内，发挥自身的效用。心理护理是常规护理中容易护士的点，通过总结发现患者的心理状态与患者的恢复用时有着直接联系，因此采用心理护理让患者的心理保持积极乐观状态。

综上所述，艾灸配合心理护理对肛肠疾病患者术后尿潴留的预防效果显著，在提高临床疗效的前提下可以减少患者的剩余尿量和自行排尿时间，值得在临床中推广应用。

参考文献：

代莉莉.艾灸治疗肛肠术后尿潴留的研究进展[J].甘肃医药，2019（3）：208-211.

缪燕灵，黄荷贤，朱秋雨.中医护理适宜技术对肛肠疾病患者术后尿潴留的影响[J].中医外治杂志，2019（3）：55-56.

汤怡雯，文科，梁国强.肛肠病术后尿潴留的中西医结合护理[J].中西医结合护理（中英文），2018，4（11）：61-62.

崔玲，朱怀娣，何云峰.穴位贴敷联合艾灸预防老年腹股沟疝术后腹胀便秘的效果[J].中西医结合护理（中英文），2018，4（6）：59-61.

韩菁，许晓洁， 潘琼.肛肠病术后尿潴留危险因素及中医综合干预预防效果分析[J].辽宁中医药大学学报，2019（5）：207-210.