MPB64免疫胶体金检测法在分枝杆菌菌种鉴定中的应用

孔繁慧

【摘 要】 目的：对MPB64免疫胶体金检测法在分枝杆菌菌种鉴定当中的应用进行探究。方法：选择PCR扩增测序法作为金标准，对传统PNB法与MPB64免疫胶体金法在58株分枝杆菌分离株中的鉴定能力进行对比。结果：在本次研究当中，MPB64免疫胶体金检测法与PNB法检测结果，与PCR测序法结果的一致率，分别为95.87%与87.14%，MPB64免疫胶体金检测法在结核分枝杆菌的敏感度、特异度以及预测值方面，达到了88.42%、99.65%、99.17%、94.56%，而对于PNB法检测来看，各项值为62.31%、99.27%、97.73%、84.23%，在采用胶体金法之后，能够在15min之内获取相应的结果，检测时间更为迅速。结论：在当前的分枝杆菌菌种鉴定当中，MPB64免疫胶体金检测法的应用效果更加，具有较强的灵敏度与特异度，同时检测方法简单，检测速度更快，在临床中的推广价值较高。

【关键词】 MPB64免疫膠体金检测法;分枝杆菌;菌种鉴定

在我国当前的社会发展当中，结核病的发病率在不断的提升，对人们的生命安全产生了严重的威胁。特别是近些年，受到环境、气候以及检测手段的影响，非结核分枝杆菌感染呈现出快速增长的状态，使得人们的身体健康受到了明显的影响[1]。在目前的临床中，结核分枝杆菌是造成结核病的主要病原菌，同时存在很强的传染性，法律中将其规定为乙类传染病。从检测结果来看，结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌之间存在很大的相似之处，不管是在影像学检查、临床症状，还是在实验室指标方面，都比较相似，这就需要对两类菌种进行快速的鉴定，为临床用药提供可靠保障[2]。因此，本研究在选取58株分枝杆菌作为样本的基础上，对MPB64免疫胶体金检测法在分枝杆菌菌种鉴定当中的应用进行探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本次研究当中，选取的样本是2019年1月到2019年12月间分离的58株分枝杆菌菌株，使用的试剂为MPB64免疫胶体金快速诊断试剂盒以及PNB鉴定培养基，仪器选择为PTC 200 PCR 扩增仪，电泳仪以及凝胶成像系统。

1.2 方法

在进行PNB培养基生长试验的过程中，需要按照中国防痨协会出台的相关实验室检验规程进行，生长试验为阳性，判定为NTM，其他情况则需要将其判定为结核分枝杆菌复合群[3]。在采用MPB64免疫胶体金检测法的过程中，需要将分枝杆菌纯培养物1μL添加到0.2ml的生理盐水当中，进行充分的漩涡，然后取出100μL的菌悬液，将其加入到试剂盒当中，在经过15min之后，对结果进行观察[4]。在判定的过程中，如果控制区与检测区均表现出紫红色条带，则为阳性;如果控制区出现紫红色条带，但是检测区没有出现，则为阴性;如果控制区当中没有出现任何条带，那么需要进行重新的检测[5]。

1.3 统计方法

在此次试验当中，需要采用特异度、敏感度以及阳性、阴性预测值进行评价。

2 结果

在本次研究当中，MPB64免疫胶体金检测法与PNB法检测结果，与PCR测序法结果的一致率，分别为95.87%与87.14%，MPB64免疫胶体金检测法在结核分枝杆菌的敏感度、特异度以及预测值方面，达到了88.42%、99.65%、99.17%、94.56%，而对于PNB法检测来看，各项值为62.31%、99.27%、97.73%、84.23%，在采用胶体金法之后，能够在15min之内获取相应的结果，检测时间更为迅速。

3 讨论

在目前的临床中，结核分枝杆菌是造成结核病的主要病原菌，同时存在很强的传染性，法律中将其规定为乙类传染病。从检测结果来看，结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌之间存在很大的相似之处，不管是在影像学检查、临床症状，还是在实验室指标方面，都比较相似，这就需要对两类菌种进行快速的鉴定，为临床用药提供可靠保障。在本次研究当中，MPB64免疫胶体金检测法与PNB法检测结果，与PCR测序法结果的一致率，分别为95.87%与87.14%，MPB64免疫胶体金检测法在结核分枝杆菌的敏感度、特异度以及预测值方面，达到了88.42%、99.65%、99.17%、94.56%，而对于PNB法检测来看，各项值为62.31%、99.27%、97.73%、84.23%，在采用胶体金法之后，能够在15min之内获取相应的结果，检测时间更为迅速。

综上所述，在当前的分枝杆菌菌种鉴定当中，MPB64免疫胶体金检测法的应用效果更加，具有较强的灵敏度与特异度，同时检测方法简单，检测速度更快，在临床中的推广价值较高。

参考文献

[1] 徐礼锋， 余旭良， 张峰， et al. 液体分枝杆菌培养管培养联合结核分枝杆菌分泌蛋白64免疫胶体金检测法在快速鉴定结核分枝杆菌中的应用[J]. 中国卫生检验杂志，2017（4）：48-50.

[2] 周笑珍， 王冰雪， 吴晓春， et al. 结核分枝杆菌液体培养配合MPB64的免疫胶体金法检测在结核诊断中的应用[J]. 全科医学临床与教育， 2017， 09（3）：327-328.

[3] 张帆， 刘守江， 覃林珍， et al. MPB64抗原检测对非结核分枝杆菌快速鉴别的意义[J]. 中国热带医学， 2015， 14（10）：1286-1287.

[4] 施军卫， 顾德林， 石彩芳， et al. 米氏7H9液体培养联合MPB64胶体金法快速检测结核分枝杆菌[J]. 临床检验杂志，2016（6）：38-39.

[5] 谢贝， 方琼， 孟繁荣， et al. 免疫胶体金法检测支气管肺泡灌洗液MPB64对肺结核的诊断价值[J]. 现代医院， 2015， 11（7）：76-77.