农村妇女免费宫颈癌筛查情况分析

李秋华

【摘 要】目的：调查分析农村妇女免费宫颈癌筛查情况。方法：对本院2016年1月至2019年12月本乡镇医疗机构为14793例，将2016年免费筛查宫颈癌的4030例农村妇女设为A组，2017年免费筛查宫颈癌的3700例农村妇女设为B组，2018年免费筛查宫颈癌的3974例农村妇女设为C组，2019年免费筛查宫颈癌的3089例农村妇女设为D组，对所有参与者经宫颈活体组织病理检查以及宫颈癌免费筛查。结果：在14793例农村妇女中，细菌性阴道炎发病率为4.57%，宫颈炎发病率为1.60%，子宫肌瘤发病率为1.18%;滴虫性阴道炎发病率为2.31%，外阴假丝酵母菌3.98%;A组宫颈癌早诊率为0.03%，B组宫颈癌早诊率为0.02%，C组宫颈癌早诊率为0.01%，D组宫颈癌早诊率为0.007%。结论：宫颈癌筛查活动能够有效降低妇女宫颈癌发病几率，提高农村妇女生命质量。

【关键词】农村妇女;宫颈筛查;情况分析

【中图分类号】R737.33【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）13--01

宫颈癌发病率属于女性较为常见的恶性肿瘤，严重威胁女性生命健康，最近几年我国宫颈癌以及宫颈癌癌前病变已经逐渐成年轻化发展，农村地区发病率远远高于城市发病率。针对这种情况，2009年起我们乡镇就开始免费为35-64岁农村妇女免费检查宫颈癌，且患病人数逐年下降。本文对2016年～2019年我乡镇农村妇女开展宫颈癌免费筛查工作，其报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年～2019年阶段，我乡镇免费为35-64岁的14793例农村妇女免费检查宫颈癌活动。上述所有筛查者都是具有认知能力的已婚妇女，自愿参加筛查活动，并签署知情同意书。排除月经期患者、子宫摘除者以及宫颈检查带有非典型鳞状上皮病变患者。

1.2 方法

本乡镇每年为这些农村妇女进行免费宫颈癌筛查活动时，其检查内部包括妇科检查、阴道分泌物检查、宫颈分泌物检查、宫颈组织病理检查、宫颈脱落细胞检查。筛查方法为：本乡镇医疗机构带头，当地各级政府部门配合免费宫颈癌筛查活动宣传，并进行相关摸底统计活动[1]。再由乡镇医疗机构依照摸底统，将任务下发到各乡镇医务人员手中，使其对本乡镇的农村妇女进行阴道分泌物采集工作，并对初次筛查有问题的妇女予以阴道镜检查。倘若阴道镜检查还有问题，医务人员应将该妇女的病理活检送至上级医疗单位进行确诊[2]。此外，医务人员还要为阴道镜检查异常的农村妇女填写结果反馈卡，上级检验结果下来后，医务人员应对检查结果异常者予以电话通知，并到本院进行下一步的诊断治疗[3]。与此同时，乡镇医疗部门还要加大宣传力度，提高妇女自我保健意识[4]。

1.3 临床观察指标

对符合宫颈癌筛查标准女性进行常见妇科疾病初筛活动，对初筛结果异常者进行阴道镜检查，进一步判断宫颈癌病情诊断情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 常见妇科疾病检查情况

在14793例农村妇女中，细菌性阴道炎发病率为4.57%，宫颈炎发病率为1.60%，子宫肌瘤发病率为1.18%;滴虫性阴道炎发病率为2.31%，外阴假丝酵母菌3.98%，见表1。

2.2 农村妇女宫颈癌情

在14793例农村妇女中，A组宫颈癌早诊率为0.03%，B组宫颈癌早诊率为0.02%，C组宫颈癌早诊率为0.01%，D组宫颈癌早诊率为0.007%，见表2。

3 讨论

宫颈癌病情发展期比较长，从癌前病变转变成浸润癌通常需要20年左右的时间，通常宫颈癌早期并无任何病理性症状，由于病理期转变过程较为漫长，为此宫颈癌、宫颈癌前病变期筛查工作起到积极预防治疗作用，并且该项筛查活对早期宫颈癌诊断、治疗有着极为重要的作用，是预防宫颈癌病变的关键[5]。本次调查研究结果顯示，在14793例农村妇女中，细菌性阴道炎发病率为4.57%，宫颈炎发病率为1.60%，子宫肌瘤发病率为1.18%;滴虫性阴道炎发病率为2.31%，外阴假丝酵母菌3.98%;A组宫颈癌早诊率为0.03%，B组宫颈癌早诊率为0.02%，C组宫颈癌早诊率为0.01%，D组宫颈癌早诊率为0.007%。由此可见，宫颈癌只有早发现、早预防治疗效果显著，在广大农村地区开展普及宫颈癌筛查工作具有重大意义。由于农村妇女文化程度有限，缺乏个人卫生常识，加大农村地区宫颈癌预防知识，提高农村妇女宫颈癌正确认知，使其积极参加宫颈癌筛查活动，提高农村妇女生活质量。

综上所述，本乡镇每年实施宫颈癌筛查工作后，取得巨大效果，但仍有需要改进地方，使其在不断完善中，降低本地区宫颈癌发病率。

参考文献

沈洁，高丽丽，张月，韩历丽，简伟研，李鹏.北京35～64岁妇女不同模式免费宫颈癌筛查结果分析[J].中国公共卫生，2018，34（07）：942-945.

孟超，赵温，周钰.北京市海淀区1078名户籍妇女未参与宫颈癌免费筛查的原因调查分析[J].中国全科医学，2014，17（05）：536-538.

王琼.云南省昭通市昭阳区2009～2011年农村妇女宫颈癌免费筛查结果分析[J].中国妇幼保健，2014，29（02）：212-213.

杨丽，肖晚晴，刘慧燕.肉眼观察法在农村地区妇女宫颈癌筛查中的运用[J].实用医学杂志，2013，29（17）：2902-2903.

卢媛，李莹，李俊.武昌区低收入家庭适龄妇女乳腺癌和宫颈癌筛查结果分析[J].中国妇幼保健，2013，28（20）：3247-3249.