自动弹力线痔疮套扎吻合器治疗痔疮的临床疗效和安全性分析

刘庆伟 靖咏晨

【摘 要】目的：研究自动弹力线痔疮套扎吻合器治疗痔疮的临床疗效和安全性。方法：选择临床治疗的痔疮患者作为本次研究对象，根据其入院顺序对其进行分组，将200例痔疮患者进行分组，主要包括两组，其中观察组实施自动弹力线痔疮套扎吻合器治疗;对照组实施传统外剥内扎术治疗，将两组治疗效果和不良反应情况进行对比。结果：观察组痔疮患者治疗总有效率（显效81例，所占比81.00%;有效14例，所占比14.00%;无效5例，所占比5.00%）高于对照组治疗总有效率，（P<0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组，P<0.05。结论：自动弹力线痔疮套扎吻合器治疗痔疮的临床疗效十分显著，具有较高的安全性。

【关键词】自动弹力线痔疮套扎吻合器;治疗;痔疮;临床疗效;安全性

【中图分类号】R657.1【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）11--01

痔疮是临床常见疾病，在一年四季均可发病，其发病机制与久坐、饮食习惯、生活习惯、遗传因素等具有密切关联性。而目前临床对于该疾病一般以手术方式进行治疗，从而达到较好的效果，改善患者预后，减轻痛苦[1]。本研究通过分析自动弹力线痔疮套扎吻合器治疗的优势，并对其效果进行探讨，详情见下文描述。

1 资料和方法

1.1 基线资料

将痔疮患者列为本次研究对象，共收治200例，收治年限在2017年度至2018年度间，观察组100例、对照组100例。

纳入标准：符合痔疮的诊断标准;患者和家属均签订知情同意书。排除标准：伴有其他恶性疾病;哺乳期或妊娠期女性;伴有智力障碍、精神障碍以及语言障碍[2]。

观察组100例中，男50例、女50例，年龄段在29岁-67岁之间，平均年龄（48.12±1.21）岁。

对照组100例中，男51例、女49例，年龄段在30岁-67岁之间，平均年龄（48.66±1.57）岁。

二者各项资料无差异，用P>0.05表示能够比较。

1.2 方法

对照组实行传统外剥内扎手术方式。

给予患者局部麻醉，选择侧卧位或截石位，用碘伏常规消毒术野区域，铺无菌巾，对肛管及直肠下段进行碘伏消毒。钳夹外痔顶部，向外轻轻牵拉，将隆起的内痔充分暴露，另将内痔基底部用组织钳夹，两钳合并提起，在外痔顶部用手术剪向两侧皮肤剪开，做一道V型切口，并实施内痔根部结扎术，若无明显出血，用无菌纱布进行压迫止血，采用宽胶布固定[3]。

观察组实行自动弹力线痔疮套扎吻合器手术方式。

术前做好相关准备，并将自动弹力线痔疮套扎吻合器置于肛门镜下实施消毒，并在术前2小时进行肠道清洗。选择局部麻醉，体位与对照组相同，首先进行肛门镜检查，成功进入肛门后，旋转肛门镜，对患者肛门内的内痔痔核情况进行观察确认，仔细观察其大小、数目和区域，选择内痔数目较多区域，明确套扎位置，实施相关操作[4]。

1.3 观察指标

观察组、对照组各项指标进行比较，指标包含：治疗效果和不良反应情况

1.4 统计学方法

本研究数据用SPSS26.0统计软件进行分析，涉及计数资料，用百分比表示/卡方检验，计量资料，用x±y表示/T值检验，两组各项指标中（治疗效果和不良反应情况）存在差异，则P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 对比2组治疗效果

观察组痔疮患者治疗总有效率（显效81例，所占比81.00%;有效14例，所占比14.00%;无效5例，所占比5.00%）高于对照组治疗总有效率，（P<0.05）。见表1：

2.2 比较两组不良反应发生率

观察组痔疮患者不良反应发生率3.00%低于对照组不良反应发生率34.00%，P<0.05。如表2：

3 讨论

痔疮在临床具有极高发病率，该疾病不仅对患者日常生活造成影响，同时降低患者生活质量水平。通过临场研究观察和报道，认为疾病的发病机制较多，主要与不良生活习惯、饮食习惯、遗传等具有密切关联性。而早期给予其有效治疗显得十分必要，能够使其生活质量得到提高，同时能够改善疾病预后。

自动弹力线痔疮套扎吻合器具有十分特殊的性能，且具有操作简便的优势，其主要包括以下优势：①其性能相比其他方式具有优越性，能够显著提高套扎效果。②弹力线具有双层结构，摩擦性強，能够使套扎更为结实。③该种治疗方式能够使多位置、多层的套扎在同一水平面，上提肛垫效果明显，无异物残留，且黏膜在恢复后平整。其原因是由于自动弹力线套扎具有良好的紧固性，故此能够根据要求适度增加套点。④自动弹力线痔疮套扎吻合器能够以多种方式治疗患者，能够早期切除内痔，减轻患者术后机体疼痛感[5]。

本文研究数据显示，观察组总有效率（显效81例，所占比81.00%;有效14例，所占比14.00%;无效5例，所占比5.00%）高于对照组治疗总有效率，（P<0.05），观察组不良反应发生率低于对照组，P<0.05。

综上所述，自动弹力线痔疮套扎吻合器治疗痔疮的临床疗效十分显著，且具有较高安全性，符合肛垫功能保护的理念，值得进一步推广与探究。

参考文献：

林颖岚. 自动弹力线痔疮套扎吻合器治疗痔疮的疗效观察[J]. 医学理论与实践，2018，31（21）：65-66.

李兆兴， 杨少军， 郭晓峰，等. 自动弹力线痔疮套扎术临床应用研究[J]. 中国社区医师，2017，33（5）：10-11.

李帅军， 李梅， 许崇斯， 等. 老年混合痔患者自动痔疮套扎术、吻合器痔上黏膜环切术和改良外剥内扎术的疗效对比[J]. 中国老年学杂志，2018，38（2）：403-405.

张玉波， 龚海峰， 薛春凯，等. 弹力线套扎吻合器与胶圈套扎吻合器治疗痔病患者的对比研究[J]. 临床外科杂志，2017，25（4）：272-274.

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