硫酸镁与硝苯地平在妊高症临床治疗中的应用

丁红霞

【摘 要】目的：研究硫酸镁与硝苯地平在妊高症临床治疗中的应用效果。方法：抽选100例于2017年2月-2019年6月来我院治疗妊高症的孕妇资料作为研究对象，以随机分组的方式分为研究组与对照组各50例，对照组采用硫酸镁进行治疗，研究组在对照组的基础上联合硝苯地平进行治疗，对比两组孕妇的临床治疗效果。结果：对比两组孕妇的治疗情况，研究组中显效、有效例数均比对照组多，研究组治疗总有效率为96.00%，对照组治疗总有效率为86.00%，两组数据对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：硫酸镁与硝苯地平联合治疗妊高症比单用硫酸镁的效果佳，值得临床推广应用。

【关键词】硫酸镁;硝苯地平;妊高症;临床应用

【中图分类号】R97【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）11--02

妊高症是孕妇在妊娠期极易出现的一类疾病，通常出现于妊娠5个月以后。其临床症状包括昏迷、水肿、抽搐、高血压、蛋白尿等，若不给予及时性的治疗则会影响到母婴的健康，这也是导致围生儿死亡的重要因素[1]。在当前临床上，针对妊高症的治疗还是以利尿、降压、解痉、扩容治疗为主[2]。本文旨在探究硫酸镁与硝苯地平在妊高症临床治疗中的应用效果。汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般資料

抽选100例于2017年2月-2019年6月来我院治疗妊高症的孕妇资料作为研究对象，以随机分组的方式分为研究组与对照组各50例，研究组孕妇年龄在22-32岁之间，平均年龄（28.45±3.66）岁，平均孕周（34.15±2.79）周;对照组孕妇年龄在23-33岁之间，平均年龄（28.79±3.80）岁，平均孕周（35.02±2.63）周。对比两组孕妇的临床资料，未见明显差异（P>0.05），不具有统计学意义，可进行对比。

1.2 方法

对照组孕妇在首次给药时运用肌内给药方式，将20ML硫酸镁（25%）溶入20ML盐酸（10%）中，然后为其实施静脉滴注的方式进行给药，将60ML硫酸镁（60%）溶入60ML盐酸（5%）中，维持每小时1-2g的给药速度[3]。对孕妇的血压变化情况进行观察，在有需要的情况下可于臀肌注射20ML硫酸镁（25%）与2ML利多卡因（2%）的混合液。研究组在对照组的基础上联合给药硝苯地平，每天给药3次，每次10mg。

1.3 疗效评定标准

评定孕妇的治疗效果。显效：孕妇临床症状完全消失或明显好转，孕周能维持到第37周，血压降低到正常范围值，舒张压不超过105mmHg，收缩压不超过155mmHg，蛋白尿与水肿基本恢复至正常水平;有效：孕妇临床症状有所缓解，但离正常状态还有差距，血压降低，下降幅度不超过10mmHg，蛋白尿减少，水肿症状缓解;无效：孕妇治疗后，其临床症状未减缓，血压降低幅度不明显或有上升情况出现，蛋白尿或水肿情况无改变。治疗总有效率=（显效孕妇数+有效孕妇数）/总孕妇数×100%。

1.4 统计学方法

本研究中所有数据均纳入到统计学软件SPSS22.0中，计量和计数指标分别为平均数±标准差（）、例数/百分率（n/%）的形式表示，检验方法分别为t检验和卡方检验，P<0.05，则表示两组间有显著差异，具有统计学意义。

2 结果

对比两组孕妇治疗后的效果情况，研究组孕妇显效、有效例数比对照组多，研究组显效有22例，对照组有19例，研究组有效为26例，对照组为24例，研究组治疗总有效率为96.00%，对照组治疗总有效率为86.00%，两组数据对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

3 讨论

妊高症在初产妇中较多见，并发于糖尿病、羊水过多、多胎以及葡萄胎孕妇，其临床症状相对复杂，蛋白尿、心力衰竭、高血压、水肿等症状均有出现的可能[4]。临床在治疗妊高症时往往采用硫酸镁，随着治疗研究的发展，临床也在尝试硝苯地平的联合治疗法，其效果获得了大家的一致认可。硫酸镁是一类有效的解痉药物，它能帮助消除小动脉痉挛，并对心脏、子宫、肾脏及脑部的血供具有一定的改善效果，从而达到预防、治疗抽搐的作用[5]。单纯使用硫酸镁极易产生不良反应，在与硝苯地平联合使用后，其临床效果有所提升，同时还能控制不良反应的产生。硝苯地平是第一代钙拮抗剂，它能抑制细胞钙离子的释放，对钙离子进入心肌与平滑肌细胞起到良好的抑制作用，降低氧与心肌能量的消耗，降低心肌收缩力，通过抑制支气管、平滑肌与血管的收缩来达到扩张血管、解除血管痉挛及降低血压的效果。在联合硫酸镁的治疗基础上还能达到协调降压的作用。虽然硫酸镁也具有一定的降压作用，但只有过量使用的情况下才能达到明显的降压效果，过高浓度的镁离子会抑制延髓中的呼吸中枢，甚至有可能导致呼吸停止，对母婴生命安全具有一定威胁性。在与硝苯地平联合使用后能得到良好的中和作用，提升治疗效果。

本研究中，对照组采用硫酸镁进行治疗，研究组在对照组的基础上联合硝苯地平进行治疗，结果显示，研究组中，显效22例，有效26例，无效2例，治疗总有效率为96.00%;对照组中，显效19例，有效24例，无效7例，治疗总有效率为86.00%，两组数据对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，硫酸镁与硝苯地平联合用药治疗妊高症可以缓解孕妇的临床症状，提升治疗效果，值得临床推广应用。

参考文献

包东静.硫酸镁与硝苯地平在妊高症治疗中的临床应用[J].北方药学，2019，16（1）：107-108.

叶松笔，倪竹青，苏爱霞.硫酸镁联合硝苯地平在妊高症患者中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（24）：167.

魏薇.硫酸镁与硝苯地平在妊高症治疗中的临床应用效果分析[J].中国冶金工业医学杂志，2018，35（1）：64-65.

尹麟基.应用硫酸镁联合硝苯地平对妊高症治疗的临床观察[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（15）：3099.

宁晓玲.用硫酸镁和硝苯地平治疗妊高症的效果分析[J].当代医药论丛，2018，（14）.