自拟中药汤剂治疗慢性病毒性淤胆型肝炎的疗效观察研究

崔红

【摘 要】目的：研究自拟中药汤剂治疗慢性病毒性淤胆型肝炎的疗效。方法：选取我院于2017年5月至2018年6月期间收治的80例慢性病毒性淤胆型肝炎患者，随机分成对照组与观察组，对照组采用西药治疗，观察组采用自拟中药汤剂治疗，对比两组患者的治疗总有效率以及治疗前后的STB、CB、ALT水平情况和不良反应发生率。结果：治疗后，对照组患者的治疗有效率为72.50%，观察组为92.50%，观察组明显高于对照组;观察组的血清STB、CB、ALT水平情况明显优于对照组;对照组患者的不良反应发生率为55.00%，观察组为12.50%，观察组明显优于对照组，差距具有统计意义（P<0.05）。结论：使用自拟中药汤剂对慢性病毒性淤胆型肝炎患者进行治疗，可以有效减少不良反应的发生率，值得在临床中推广。

【关键词】慢性病毒;淤胆型肝炎;自拟中药汤剂;疗效

【中图分类号】R256.4【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）11--02

慢性病毒性淤胆型肝炎是临床中比较常见的疾病，主要是病毒性肝炎的一种临床类型，具备肝炎黄疸深，病程时间较长以及退黄难等特点[1]。常规的西药治疗方式一般采用肾上腺皮质激素对患者进行治疗，但后遗症比较大。研究显示[2]，自拟中药汤剂对慢性病毒性淤胆型肝炎的治疗效果较好。本文主要研究自拟中药汤剂对慢性病毒性淤胆型肝炎患者的治疗效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2017年5月至2018年6月期间收治的80例慢性病毒性淤胆型肝炎患者，随机分为对照组与观察组。对照组采用西药治疗，患者40例，其中包括男患者19例，女患者21例，年龄26～48岁，均值（35.36±1.34）岁，病程2～5年，均值（4.12±0.12）年;观察组采用自拟中药汤剂治疗，患者40例，其中包括男患者23例，女患者17例，年龄25～47岁，均值（34.15±1.54）岁，病程3～5年，均值（4.36±0.52）年。两组患者基本资料无明显差距（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组：对照组采用常规西药进行治疗。给予患者熊去氧胆酸500mg/d，苯巴比妥90～180mg/d，肾上腺皮质激素40mg/d。一个疗程为3d，需要进行一个疗程的治疗。

观察组：观察组采用自拟中药汤剂进行治疗。药方：党参25g、车前子15g、赤芍20g、金钱草20g、虎杖15g、白芍20g、白术15g、女贞子15g、海金砂15g、茵陈20g、莪术12g、炙甘草10g、茯苓15g，之后再下5g砂仁、大黄10g、栀子10g、柴胡10g、最后在加入0.5g水蛭进行研服。一个疗程为3d，需要进行一个疗程的治疗。

1.3 评价标准

（1）对比两组患者的治疗总有效率。痊愈：各项指标恢复正常，临床症状完全消失;显效：血清STB为17.1～34.2μmol/L，临床症状基本消失;有效：血清STB>34.2μmol/L，临床症状部分消失;无效：临床症状均未好转[3]。（2）监测两组患者治疗前后的血清总胆红素（STB）、直接胆红素（CB）以及谷丙转氨酶（ALT）。（3）对比两组患者治疗后的不良反应发生率。

1.4 统计学分析

本次研究过程中所产生、相关的所有数据均通过分析软件SPSS19.00进行处理，（）表示计量资料，经t检验;%表示计数资料，经χ2检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的治疗有效率

对照组患者的治疗有效率为72.50%，观察组为92.50%，观察组明显高于对照组，差距具有统计意义（P<0.05），见表1。

2.2 比较两组患者的血清STB、CB、ALT水平情况

治疗前，观察组与对照组的血清STB、CB、ALT水平情况无明显差别，差距不具有统计意义（P>0.05）;治疗后，观察组的血清STB、CB、ALT水平情况明显优于对照组，差距具有统计意义（P<0.05），见表2。

2.3 比较两组患者的不良反应发生率

对照组患者的不良反应发生率为55.00%，观察组为12.50%，观察组明显优于对照组，差距具有统计意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

研究显示，观察组使用中药汤剂治疗后，治疗有效率为92.50%，对照组为72.50%，观察组明显高于对照组;治疗后，观察组的血清STB、CB、ALT水平情况以及不良反应发生率也明显优于对照组，差距具有统计意义（P<0.05）。由此可见，使用自擬中药对慢性病毒性淤胆型肝炎患者进行治疗效果显著，例如中虎杖、栀子、茵陈这三种药，具有清热解毒、利胆退黄的功效，可以改善患者的肝脏血液循环，有效的提高治疗效果。

综上所述，使用自拟中药汤剂对慢性病毒性淤胆型肝炎患者进行治疗，可以有效的提高治疗的有效率，减少不良反应的发生率，值得推广。

参考文献

丁艳， 刘德滢， 刘盼， et al. 大黄素对急性淤胆型肝炎模型大鼠的治疗作用及机制探讨[J]. 中华实用儿科临床杂志，2018，33（19）：1486-1490.

焦晨燕. 肾上腺糖皮质激素治疗淤胆型肝炎临床疗效分析[J]. 中国实用医刊，2018，45（21）：101-102，106.

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