探讨延续护理对精神分裂症病人社会功能的影响

李宝玉 王怀政 姚海燕

【摘 要】目的：观察分析延续性护理对提高精神分裂症康复期病人社会功能的影响。方法：选择2017年7月-2019年3月我院收治的精神分裂症康复期病人116例为研究对象，将其随机分为两组：干预组和对照组，每组患者58例。对照组采用常规的护理干预，干预组实施延续性护理干预。比较两组患者干预前后的生活质量及社会功能，评价两组患者的护理满意度。结果：干预后，两组患者的生活质量及社会功能评分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组干预后生活质量及社会功能评分较对照组升高更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组患者的护理满意度为96.55%，明显高于对照组的82.76%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：延续性护理对提高精神分裂症康复期患者的生活质量及社会功能具有促进作用，患者护理满意度显著提高，值得在临床上大力的推广及应用。

【关键词】延续性护理;精神分裂症康复期;生活质量;社会功能;护理满意度

【中图分类号】R749.3【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）11--02

精神分裂症是临床上常见的精神系统疾病，发病率较高，患者出院后难以适应社会，导致疾病复发。院外延续护理是医院护理的有效延伸，可帮助出院后患者提高遵医行为，更好控制病情[1]。本文观察分析了延续性护理对提高精神分裂症康复期病人社会功能的影响，现将本次的研究结果汇总后报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年7月-2019年3月我院收治的精神分裂症康复期病人116例为研究对象，将其随机分为两组：干预组和对照组，每组患者58例。其中，研究组男性患者32例，女性患者26例，年龄25-78岁，平均年龄（49.86±8.64）岁。对照组男性患者31例，女性患者27例，年龄22-78岁，平均年龄（49.81±8.69）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P>0.05），可以进行两组间的比较分析。

1.2 方法 对照组采用常规的护理干预，干预组实施延续性护理干预，具体如下：（1）出院后回访。每个月电话随访1次，2-3个月上门随访一次，可根据患者情况适当增加回访次数，并建立微信群，定期发布精神分裂症相关疾病知识和最新治疗进展等内容。（2）随访内容。每次回访记录患者用药依从性情况，记录其生活、心理、社会功能等情况，明确患者用药不良反应，并给予相应的指导和干预。第一，对擅自停药的患者需对其说明坚持服药的重要作用，嘱咐家属强化对患者用药行为的监督。第二，对因取药麻烦停止用药的患者可为患者联系当地医院取药，并根据患者病情对用药进行调节，以延长取药时间间隔。第三，对因不良反应而停药者需说明不良反应出现的原因，并指导患者强化体质锻炼和合理用药，在医生指导下酌情减少用药量，以减轻副作用。第四，加强对患者的心理疏导，使其保持良好乐观的心态接受治疗，减轻不良心理对治疗的影响。第五，鼓励患者多参加社会活动，积极融入集体中，减轻孤僻情绪和纠正不良行为。

1.3 观察指标 比较两组干预前后患者生活质量（满分是100分，得分越高，则表示患者的生活质量越高）、社会功能（满分是100分，得分越高，则表示患者的社会功能越高）。采用我院自行设计的满意度调查表在干预后评价患者的护理满意度，分为非常满意、一般和不满意3个等级。

1.4 统计学处理 采用SPSS17.0统计学软件对本次研究得到的全部数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，即可以认为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者干预前后生活质量及社会功能评分比较 如表1所示，干预后，两组患者的生活质量及社会功能评分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组干预后生活质量及社会功能评分较对照组升高更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者的护理满意度比较 如表2所示，干预组患者的护理满意度为96.55%，明显高于对照组的82.76%，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

对于精神分裂症患者来说，药物治疗是改善疾病的主要方法，但多数精神分裂症患者用药依从性低下，而提升患者用药依从性是改善患者预后的关键[2]。延续护理遵循以人为本的护理理念，在患者出院后给予患者延续护理，可通过电话随访和上门随访、微信服务等方式在患者出院后繼续加强对患者的持续护理和健康支持，并充分借助家庭支持和社会支持系统，促使患者提高对遵医用药重要性的认知，形成良好生活习惯和遵医用药行为，有助于更好改善患者生活质量和提高其社会功能[3]。本次研究结果显示，干预后，两组患者的生活质量及社会功能评分均明显升高;干预组干预后生活质量及社会功能评分较对照组升高更加显著;干预组患者的护理满意度为96.55%，明显高于对照组的82.76%。综上所述，延续性护理对提高精神分裂症康复期患者的生活质量及促进社会功能具有促进作用，患者护理满意度显著提高，值得在临床上大力的推广及应用。

参考文献

惠甜，刘博.延续性护理对提高精神分裂症康复期病人服药依从性和生活质量及促进社会功能恢复的价值[J].口岸卫生控制，2018，23（3）：43-44.50.

徐朝英，胡筱峰，张家美，等.家属参与护理对精神分裂症病人社会功能的影响[J].护理研究，2016，30（18）：2238-2239.

曾海燕，林雪平.出院精神分裂症患者开展延续护理服务的效果观察[J].中国药物经济学，2015，10（4）：173-175.