头部伽玛刀治疗后脑水肿患者病情观察及护理对策分析

卢璨

【摘 要】目的：分析头部伽玛刀治疗后脑水肿患者病情观察及护理对策。方法：以2018年1月-2019年7月来我院接受头部伽玛刀治疗的112例脑水肿患者为研究对象，通过随机的方式将患者分为对照组与研究组，对对照组患者实施常规的病情观察及护理方式，对研究组患者实施综合护理干预，以不良反应发生率为指标，分析最适合患者的病情观察、护理对策，其中不良反应主要包括恶心呕吐、头痛、抽搐四个分支指标。结果：在护理完成后发现，研究组患者的不良反应发生率低于对照组，差异较为显著，具有统计学意义。结论：在脑水肿患者接受头部伽玛刀治疗后，应细致的对其病情进行观察并给予综合护理干预，改善患者预后，降低患者发生不良反应的几率，促进患者早日康复。

【关键词】头部伽玛刀;脑水肿患者;病情观察;护理

【中图分类号】R561【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）11--02

脑水肿的发生与患者脑内水分过多有关，在水分过多的情况下，患者的脑容积会出现增大的现象，这种病理现象会严重影响患者的生活质量，如果不能够及时的接受治疗，还可能导致患者后脑组织产生持续的反应，进而引发颅内高压病症，对患者的脑组织产生损伤。在临床中，患有神经系统疾病的患者出现脑水肿情况的几率较大，目前对其进行治疗的常规方法为头部伽玛刀治疗，在实施治疗的基础上，也应对患者病情进行观察，实施优质护理措施。据此本文以2018年1月-2019年7月来我院接受头部伽玛刀治疗的112例脑水肿患者为研究对象，分析头部伽玛刀治疗后脑水肿患者病情观察及护理对策。在此做报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2018年1月-2019年7月来我院接受头部伽玛刀治疗的112例脑水肿患者为研究对象，通过随机的方式将患者分为对照组与研究组，每组各56例患者。在56例对照组患者中，共有男性患者31例，女性患者25例，年龄在19-81岁之间，平均年龄（48.52±2.31） 岁。在56例研究组患者中，共有男性患者27例，女性患者29例，年龄在21-79岁之间，平均年龄（47.52±2.17） 岁。两组患者的一般资料不存在明显差异，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组：在所有患者皆接受头部伽玛刀治疗后对对照组患者实施常规的病情观察及護理方式，护理人员定时观察患者的病情，监测患者生命体征。

1.2.2 研究组：在所有患者皆接受头部伽玛刀治疗后对研究组患者实施综合护理干预。护理人员应对患者病情进行密切的观察，明确患者的早期临床症状，为护理工作的开展打下基础。在对患者进行护理时，护理人员应保证精神高度集中，一旦发现患者出现异常的情况，应及时的与患者责任医师进行联系，尽最大努力减少患者出现不良反应。

护理人员应加强与患者的交流，对患者心理情况进行了解，在治疗前护理人员应向患者详细解释手术的操作过程以及手术后可能出现的症状，在一定程度上缓解患者的焦虑、恐惧心理，同时护理人员还有必要让患者加强对疾病的了解，及时解答患者提出的疑问。

护理人员需要在患者住院期间避免外界因素刺激患者，应为患者提供一个整洁的病房环境。此外，除了定时通风，还需要保证病房的安静，以供患者充分休息。在手术时应观察患者的实际情况，并保证手术能完全的按照操作标准进行。

护理人员通过与患者进行交流能了解患者的实际情况，同时应根据患者实际情况制定护理方案。除了需要对患者就脑水肿疾病开展健康教育之外，还应该帮助患者保持平稳的心态，避免患者出现情绪激动的情况。如果患者在手术后出现了咳嗽的情况，应引导患者避免剧烈咳嗽，同时应积极预防患者在手术期间及手术后出现感冒、咳嗽的情况，避免脑部感染。

在饮食护理方面，护理人员应让患者多摄入一些粗纤维食物;在术后患者下床活动时，护理人员应对其进行陪同，避免患者跌倒;最后，应根据患者术后状态鼓励患者进行适当的运动，如果患者身体恢复较慢，那么就应尽量减少患者外出活动的时间，因为一旦过量运动，就可能影响患者的颅内压，容易出现颅内压上升的情况。

1.3 观察指标

以不良反应发生率为指标，分析最适合患者的病情观察、护理对策，其中不良反应主要包括恶心呕吐、头痛、抽搐三个分支指标

1.4 统计学方法

根据所得数据运用SPSS26.0软件进行数据处理，计数资料以百分比（%）的形式表示，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

在护理完成后发现，研究组患者的不良反应发生率为12.5%，低于对照组的42.8%，两组患者不良反应发生率的差异较为显著，具有统计学意义。见表1：

3 讨论

虽然头部伽玛刀能对脑水肿患者的病症进行治疗，但是患者在术后很可能会出现不良反应，导致患者及其家属在精神、经济方面存在着较大的压力。所以，护理人员应在患者术后对其病情进行观察，同时实施合理的护理措施，通过有针对性的心理护理、饮食护理、疾病护理能较好的改善患者预后，消除患者负性情绪，间接提升治疗效果。护理人员应结合脑水肿的临床特点定时巡视病房，如果发现患者出现病情变化，应及时与责任医师进行联系，尽早制定处理方案。最后，本文研究结果显示，接受综合护理干预的研究组患者在不良反应发生率方面低于接受常规护理的对照组患者，说明综合护理干预更适合在临床实践中进行应用，这一点应引起相关人士的重视。

综上所述，在脑水肿患者接受头部伽玛刀治疗后，护理人员应细致的对其病情进行观察，并给予综合护理干预改善患者预后，降低患者发生不良反应的几率，让患者能够早日康复。

参考文献

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