小儿腹泻护理工作中应用整体护理程序的效果分析

于洋 刘妍 何俊喜 武海英 冯莉莉

【摘 要】目的：对小儿腹泻治疗中整体护理程序起到的作用进行相应的分析与探讨。方法：选取本院在2017年1月-2019年1月收治的腹泻患儿100例作为研究资料，将患儿随机分为两组：实验组与对照组，每组患儿有50例。对照组应用常规的护理措施，实验组应用整体护理程序进行护理。比较两组患儿的护理效果。结果：实验组患儿的住院的时间、退热的时间、止泻的时间、止吐的时间与对照组进行比较，均比对照组患儿少，经比较，差异具有显著性（P<0.05）;在护理满意度方面，实验组的为96.5%，对照组的为74.5%，经比较，差异具有显著性（P<0.05）。结论：将整体护理程序应用在小儿腹泻的护理中，取得了较好的效果，值得在临床中推广应用。

【关键词】整体护理;腹泻;儿科

【中图分类号】R9【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）11--01

小儿腹泻是儿科的常见病、多发病，导致小儿腹泻产生的原因是很多的，一般是病毒、细菌感染所导致的，也有少部分患儿的患病原因是受凉和喂养不当等。整体护理指的是在护理中坚持以患者为中心的护理理念，以现代护理观为工作的指导方针，以护理程序为基础的工作框架，把护理程序系统化地应用在临床护理与护理管理中，应用科学的护理思想，合理安排护理时间的一种护理模式本文对小儿腹泻治疗中整体护理程序起到的作用进行相应的分析与探讨，现将有关的情况汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院在2017年1月-2019年1月收治的腹泻患儿100例作为研究资料，将患儿随机分为两组：实验组与对照组，每组患儿有50例。在实验组中，男患儿有27例，女患儿有23例;1岁以下的患儿有30例，1-3岁的患儿有20例，患儿的平均年龄为（12.91±3.83）月。在对照组的患儿中，男患儿有26例，女患儿有24例;1岁以下的患儿有24例，1-3岁的患儿有26例，患儿的平均年龄为（13.09±3.73）月。全部的患儿均存在程度不一的脱水症状，将两组患儿的一般情况进行对比，无显著的统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对两组均应用常规的治疗措施，主要为补液、退热等常规的治疗措施。对照组患者实施常规的护理措施：为患儿的父母提供相应的疾病方面的信息，询问患儿以前的过敏史与病史;做好患儿的入院与床位护理。依照整体护理程序给予实验组患儿整体的护理措施。整体护理的具体措施主要为：

（1）消毒隔离措施：在患儿入院之后就对患儿实施床边隔离措施，当大便镜检结果为无异常之后就可以解除隔离了;对与患儿密切接触的人员要进行隔离观察，对患儿的排泄物进行及时的消毒，避免传染水源;医生和护士必须要穿戴好，在与患儿接触后要严格地洗手;对患儿用过的奶瓶与餐具等要进行彻底的消毒处理;每天对患儿的衣被要进行消毒处理。

（2）要对患儿的病情进行严密的观察：對患儿的生命体征、大便、脱水情况等等要进行严密的监护，对患儿实施动态的监测。在抢救的过程中，主要是要保持患儿的呼吸道畅通。

（3）补充液体：护士要鼓励那些脱水但呕吐或者是呕吐程度较低的患儿要口服ORS补液。若是脱水达到中、重度的或者是吐泻情况严重的患儿应用静脉补液的方式，补钾的浓度注意要小于0.3%，每天静脉输注的时间要大于等于7h。

（4）饮食护理：根据患儿的实际情况，合理地安排患儿的饮食。若是母乳喂养的患儿要继续地进行哺乳，注意要少吃多餐，暂停辅食。若是人工喂养的患儿要暂时禁食，时间为4-6h，逐渐地给患儿以米汤、面条、酸奶等，等到患儿的情况好转后再继续喂食，要注意由少到多、由稀到稠地喂养。在患儿的腹泻停止后，逐渐恢复到正常的丰富的饮食。

（5）皮肤护理：注意要应用柔软、透气的尿布，要勤更换;便后使用温水清洗臀部并擦干净，保持患儿的皮肤清洁、干燥;患儿的局部皮肤若有发红情况要涂以5%鞣酸软膏或者是植物油，按摩一会，以使局部的血液循环良好;如果患儿出现局部皮肤糜烂，可应用暴露法，应用灯光照射方法处理，涂上油膏;女婴要保持会阴部的清洁，避免上行性尿路感染的发生。

（6）健康教育：对患儿的家长要进行详细的健康宣教，使其对小儿腹泻的有关知识有所了解。建议进行母乳喂养，指导家长要合理地喂养，不要在夏季断奶，不要同时添加多种辅食，避免患儿产生偏食、过食的情况。要注意患儿的饮食卫生，食物要保证新鲜，食具要严格地进行消毒。培养患儿科学的生活、饮食习惯，比如饭前便后要洗手、勤剪指甲等等。增强患儿的身体锻炼，增强机体的抵抗力，避免长期滥用抗生素。

1.3 观察指标

对两组患儿的住院时间、止泻时间、止吐时间、退热时间进行观察并统计、对比;对患儿家长实施护理满意度的调查研究。

1.4 数据处理

采用SPSS23.0统计学软件分析相关数据。计量资料采用（）来表示，采用χ2进行检验，计数资料采用百分比表示，采用t检验。组间比较P<0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

实验组患儿的住院时间、退热时间、止泻时间、止吐时间与对照组进行比较，均比对照组患者少，经比较，有显著的统计学意义（P<0.05）;实验组患儿护理满意度是96.5%，显著比对照组的护理满意度（74.5%）要高，经比较，有显著的统计学意义（P<0.05）。见表1：

3 讨论

小儿腹泻属于一种儿科常见的传染性的疾病。主要的临床症状为白细胞计数升高、腹泻、电解质紊乱等等。有关的报道显示，合理、科学的护理措施对患儿的疾病的恢复是有重要的作用的。本文我们将整体护理程序应用到小儿腹泻的护理中，实施的护理措施有针对性，十分科学，收到的效果是很好的。

参考文献

温治华，王利芳.整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用[J].全科护理，2015，8（3）：195-196.

田俊荣.整体护理程序在小儿腹泻护理的应用[J].临床医药文献电子杂志，2014，1（8）：1383，1386.