优质护理对胃肠手术患者术后胃肠功能恢复及护理满意度的影响研究

韦丽芳

【摘 要】目的：探究对胃肠手术患者施行优质护理在术后胃肠功能恢复及提高护理满意度方面产生的作用。方法：将2019.01～2019.12于本院接受胃肠手术治疗的112例患者纳入研究，按抽签法分为A组56例，进行常规护理;B组56例，进行优质护理，以术后胃肠功能恢复情况、护理满意度完成对护理效果的评估。结果：B组肛门排气、排便时间短于A组，护理满意度评分高于A组，差异显著（P<0.05）。结论：优质护理能够缩短胃肠手术患者胃肠功能恢复时间，有利于其护理满意度的提升。

【关键词】胃肠手术;优质护理;护理满意度;胃肠功能恢复

【中图分类号】R608 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）10--01

胃肠手术是治疗胃肠道疾病的方式，但具有创伤性，会引起患者一定程度的生理及心理应激反应，进而对麻醉效果、患者精神心理情况产生影响，易导致术后胃肠功能异常，不利于手术的顺利进行。因此，针对胃肠手术患者应给予积极有效的护理以改善患者的胃肠功能，促进术后恢复。优质护理是一种从患者生理、心理、精神、社会多方面出发的一种新型现代护理模式，可在合理情况下满足患者全方位的需求，保证患者身心状况达到最佳状态，进而有利于术后恢复[1]。本研究对2019.01～2019.12接收的56例胃肠手术患者进行优质护理，取得较好的效果，分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2019.01～2019.12于本院接受胃肠手术治疗的112例患者作为研究对象。按抽签法分为A组56例：男30例，女26例;年龄35～68岁，平均（50.12±4.25）岁。B组56例：男32例，女24例;年龄36～69岁，平均（50.78±4.31）岁。两组基础资料无显著差异（P>0.05），具有比较价值。

1.2 方法

A组：常规护理。术前完善各项检查、心理护理、健康宣教，术后注意事项指导、生活干预等。

B组：优质护理。①心理护理：加强日常沟通，引导患者说出内心的顾虑，分析患者产生不良情绪的原因，并针对原因进行疏导与安慰;沟通时注意语气和态度，争取患者的信任，适当采用眼神交流、肢体语言等技巧增加患者的信任。②环境护理：保持病房定期通风，保持光线柔和，避免对患者的日常休息造成干扰;结合天气和气候调节病房适宜的温湿度，必要时增加棉被以加强保暖;每日进行空气、物品、地面的消毒灭菌，更换枕套、床单、被罩，保持床单位整洁。③饮食护理：术前2～3d告知患者忌食牛奶、豆制品、薯类等易产气的食物;术前1d向患者介绍应禁食水8h，并做好胃肠道清洁准备;术后6h可进食全流饮食，若无胃肠道反应可改为半流质饮食，24h即可恢复普食;注意少食多餐。④运动护理：术后2h即可帮助患者翻身，指导患者进行肢体的屈曲、伸展等床上活动;术后第2d可鼓励患者下床活动，后结合患者的恢复情况进行运动强度、运动量或运动方式的调整。⑤疼痛护理：取半卧位可减轻腹部张力以减轻疼痛;指导患者进行深呼吸的练习;鼓励患者进行听音乐、看书等活动以转移对疼痛的注意力。

1.3 观察指标

术后胃肠道功能恢复情况：采用肛门排气、排便时间进行评估;根据科室具體情况制定患者护理满意度评价量表，内容包括护理人员的工作态度、工作效率、工作质量、安全质量等，总分100分，分值越大，护理满意度越佳[2]。

2 结果

B组肛门排气时间、排便时间短于A组，且护理满意度评分高于A组（P<0.05），见表1。

3 讨论

由于疾病的影响、患者对治疗、预后的担忧，以及手术创伤性刺激均可引发患者机体发生应激反应，增加术后胃肠道功能紊乱及感染发生的机率，因此在手术的同时结合相应的护理很有必要。优质护理是一种以“以患者为中心”的护理模式，注重护理措施的个性化与针对性，主要结合患者的具体情况满足其合理的生理、心理及精神方面的需求，促使患者以一个最佳的身心状况面对手术[3]。

本研究对56例患者实施优质护理，结果显示该组肛门排气、排便时间均短于常规组，差异显著，同时护理满意度评分显著提高，说明优质护理在促进术后胃肠功能恢复及提高患者护理满意度方面具有积极作用。在优质护理的实施过程中，通过针对性的心理疏导帮助患者消除不良情绪以及找到合适的宣泄方式，进而提高患者的心理舒适度;通过环境护理帮助患者创建一个舒适的休息环境，同时通过体位护理、深呼吸练习等方式减轻患者的疼痛，从而提高患者的生理舒适度;通过科学合理的饮食指导帮助患者减轻应激反应，降低胃肠道功能紊乱的风险;早期下床活动有利于肛门排气、排便功能的恢复，从而缩短相关时间。通过积极有效的优质护理减轻机体的生理应激及心理应激，促进术后肛门排气、排便功能的恢复，以达到患者身心的满足，有利于患者护理满意度的提升，与刘芳[4]等研究结果一致。

综上所述，通过上述一系列的优质护理措施能够提高胃肠手术患者的舒适度，促进术后肛门排气、排便功能的恢复，同时在提升患者护理满意度方面具有积极效应。

参考文献

张雅静，孙云.优质护理对胃肠道手术患者胃肠蠕动功能恢复和切口愈合的影响[J].现代中西医结合杂志，2020，29（15）：1694-1697.

马静岩，王启.优质护理对消化内镜下治疗的胃肠息肉患者负性情绪及满意度的影响分析[J].四川解剖学杂志，2020，28（2）：107-108，113.

武一彦.优质护理干预在胃肠病患者DSA下介入手术治疗中的应用[J].现代消化及介入诊疗，2017，22（3）：444-446.

刘芳，王宣丽.优质护理对胃癌患者术后胃肠道功能恢复和并发症及满意度的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2016，23（5）：592-594.