预防老年糖尿病患者低血糖的临床护理干预索

朗德吉?沈丽雯?张玉文

摘要：目的  老年糖尿病低血糖患者的生活质量和身体健康会受到严重影响，本文在此基础上分析老年糖尿病低血糖的相关预防措施以及护理对策。方法  此次研究目标为我院2019年1月到2020年2月期间收治的糖尿病患者，这些患者全部为老年患者，将90例患者分成对照组和观察组进行研究，两组中患者人数相同，并将不同的护理措施分别应用于两组患者，对比患者的临床干预效果以及护理满意情况。结果  两组糖尿病患者通过不同的措施进行护理干预后，对比患者的低血糖例数可以发现观察组显著低于对照组，同时对比患者对健康知识的掌握程度，发现观察组明显优于对照组，组间产生的差异十分明显p<0.05。结论  临床中针对糖尿病患者对其展开低血糖预防干预，可以让患者低血糖的发生率得到有效控制。通过给予患者一定护理措施进行干预后，可以显著提高患者的生活质量和治疗效果。

关键词：护理效果;低血糖;糖尿病

最近这些年，随着人们饮食习惯和饮食结构的改变，糖尿病的发病率也在逐渐提升。此疾病主要是因为患者自身代谢出现紊乱所导致的一种内分泌疾病，患者的机体中如果胰岛素的分泌出现一定缺陷，同时长时间处于一种代谢紊乱的情况下，则十分可能出现功能衰竭和系统障碍等症状。糖尿病一般较多发生在中老年人患者身上。尤其年龄超过60岁的老年患者是此疾病的高发群体。很多患者在患有糖尿病后，会同时合并其他各种基础疾病，临床中采用药物对疾病进行治疗时，十分容易导致患者出现低血糖的情况，如果没有及时对患者进行合理干预，十分可能对患者的生命造成严重威胁。

1资料和方法

1.1一般资料

此次研究目标为糖尿病患者，这些患者全部于2019年1月到2020年2月期间在我院接受治疗。研究中已经将严重感染以及恶性肿瘤还有低血糖发生前的中枢神经病变患者排除，按照不同的护理措施将90例患者分成对照组和观察组进行研究，其中男性患者有29例，剩余全部为女性患者，年龄最小的患者为56岁，年龄最大的患者为83岁，平均年龄为（69.51±7.14）岁。患病时间最短的患者仅有2年，患病最长的患者达到23年，在此基礎上对比两组患者的基础资料后并无显著差异p>0.05。

1.2方法

对照组患者进行护理时，所应用的方式为常规护理，主要为护理人员按照医嘱对患者的生命体征进行观察，同时对患者的用药进行指导，严密监测患者的血糖水平，同时将相关注意事项告知患者。

观察组患者进行护理时，所应用的方式为综合护理干预具体如下：① 心理护理，护理人员需加强和患者之间的交流与沟通，通过不断交流将信任与和谐的护患关系建立起来，同时可以向患者展示治疗成功的案例，并通过积极的语言对患者进行鼓励，使患者将治疗的信心树立起来，护理人员还需对患者的内心感受进行倾听，同时注意好患者的隐私保护，避免在私下对患者的私生活进行探讨。将医院的治疗团队和疾病的治疗技术以及相关经验介绍给患者，让患者可以消除心中的不信任。② 健康宣教，因为针对老年患者而言，一般视力和听力以及理解能力都比较差，所以护理人员进行健康宣教时，可以将相关健康知识手册发放到患者手中，还可以通过图片或视频等方式，对患者讲解低血糖和糖尿病产生的原因以及具体的治疗措施，同时让患者明确疾病在临床中所表现的症状。使患者对生活习惯和饮食习惯加大重视，明确疾病的相关防治措施等。③ 血糖的监测，很多患者由于治疗原因，在夜间十分容易出现低血糖的情况，此时护理人员需对夜间的巡防进行加强，其中出现低血糖昏迷的患者需及时发现，如果患者的血糖水平不稳定或患者的年龄过高，那么需派专门的护理人员对其血糖进行跟踪监测，对患者的血糖值随时记录。护理人员还需将胰岛素的使用方法和应用剂量向患者讲解清楚，采用胰岛素展开治疗时，需对患者的血糖监测次数进行增加。

1.3统计学处理

研究中相关数据资料使用SPSS21.0进行处理分析，标准差和%表示计量资料与计数资料，采用t对数据对比进行检验，有统计学意义应用P<0.05进行表示。

2结果

3讨论

老年糖尿病患者和年轻的患者相比，随着疾病的不断发展更加容易产生低血糖的现象。尤其在患者的治疗中也十分可能出现低血糖。对于老年患者来讲，出现低血糖对自身产生的危害要比高血糖更加严重。如果患者出现了低血糖的情况，那么会对患者造成以下几点影响：首先增加患者的误诊率，因为患者出现低血糖后，其自主神经会受到破坏，患者交感神经的相关症状相对比较缺乏，所以在早期时诊断起来十分困难。其次，对患者的生命造成严重威胁，很多患者一般都伴有各种心血管疾病等患者的脑部组织，其血流一般比较低，所以此时对低血糖特别敏感，很多症状会因此加重。最后，因为很多老年患者其肝功能一般比较差，对药物清除和代谢的速度很慢，此情况会导致很多药物在体内进行积蓄，所以十分容易出现低血糖的情况。

此次研究将综合护理干预措施应用于观察组，对比两组患者的低血糖发生率可以发现观察组显著低于对照组，同时观察组患者的健康知识掌握程度也要优于对照组。此情况可以充分说明将护理措施应用于老年糖尿病低血糖的预防和治疗过程中，可以对患者的血糖水平进行有效控制，让患者的生活质量得到显著提高。

参考文献：

[1]高爱菊. 探讨老年糖尿病低血糖的预防及其护理效果[J]. 糖尿病新世界，2019，22（09）：162-164.

[2]张彦. 护理干预对预防老年糖尿病患者并发低血糖的临床效果[J]. 中国现代药物应用，2015，9（07）：210-211.