BI-RADS分级在彩超检查乳腺良恶性肿瘤中的规范化应用价值探讨

广东省深圳市南山区妇幼保健院（518000）卢才群

1 资料与方法

1.1 一般资料 90例乳腺肿瘤患者中男2 例 、 女 8 8 例 ， 年 龄 2 2 ～ 5 7 岁 、 平 均（40.16±1.08）岁。本次研究纳入患者影像资料完整、对研究内容完全知情且自愿签署相关协议，本次研究内容通过本院医学与伦理研究会审核。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 90例乳腺肿瘤患者于治疗前均接受彩超检查，指定高年资、高职称影像学医师完成相关操作，规范化应用BI-RADS分级诊断疾病良恶性。彩超检查方法如下：仪器选用迈瑞提供彩色多普勒超声诊断仪（型号：DC-70）及配套线阵宽频探头（频率5～12MHz），检查时指导待检者取仰卧位（平卧）并将双手上举使乳腺充分暴露，根据患者实际情况合理调节探头增益、聚焦、深度及体位从而获得清晰图像，检查过程中行局部多切面扫查，发现病灶后掌握其位置、大小、内部形态、边缘、钙化、回声等信息，之后规范化应用BI-RADS分级乳腺肿块，待判断良恶性后与病理或随访确诊结果做对比。

1.2.2 规范化应用BI-RADS分级 ①1级：阴性，待检者经超声检查乳腺未见任何异常；②2级：良性发现，即患者经超声检查乳腺病灶为非恶性，如经连续超声检查未见明显改变的乳腺纤维腺瘤、乳腺植入物、淋巴结（乳腺内）、单纯囊肿、乳腺部位外科手术后发生的稳定变化等；③3级：可能良性发现，即乳腺肿块经彩超检查符合良性特征，病灶恶性危险性在2%及以下，建议患者行短期随访掌握病灶变化情况，应注意簇状小囊肿、复杂囊肿但未能够扪及也应纳入该级别；④4级：可疑恶性，乳腺肿块经彩超检查不满足良性特征，恶性特征在3种以下，病灶恶性可能性在3%～94%，可考虑活检，其中4a级提示倾向恶性可能性低、4b级提示倾向恶性可能性中、4c级提示倾向恶性可能性高；……