恩替卡韦联合常规治疗在乙型肝炎后肝硬化患者中的应用价值

广东省肇庆市怀集县教育局中小学卫生保健所（526400）周晓均

广东省肇庆市怀集县人民医院（526400）林小棠

1 材料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月～2018年1月在肇庆市怀集县人民医院门诊及住院确诊为乙型病毒性肝炎肝硬化患者122例，按随机数字法分为观察组（62例）及对照组（60例）。观察组男32例，女30例；平均年龄（42.80±8.42）岁；平均病程（6.75±1.64）年。对照组男30例，女30例；平均年龄（43.95±8.10）岁；平均病程（6.56±1.59）年。两组患者一般资料具有可比性（P＞0.05）。本研究符合临床试验伦理准则，患者及家属知情同意，且获得医院伦理委员会的批准。

1.2 治疗方法 对照组患者仅行基础常规治疗，采用谷胱甘肽、甘草酸二胺、胸腺肽、促肝细胞生长素及人血白蛋白等药物进行保肝、提高患者免疫力及利尿等对症支持治疗，同时针对肝性脑病、肝肾综合征、腹水、消化道出血等并发症的治疗；观察组患者在对照组治疗的基础上给予福建广生堂药业有限公司生产的恩替卡韦胶囊（批准文号：国药准字H20110172，0.5 mg/片），0.5mg/1次，1天/1次，疗程12个月。

附表1 两组间肝功能指标比较（）

附表1 两组间肝功能指标比较（）

注：与治疗前比较，#P＜0.05；治疗后，与对照组比较，*P＜0.05。

指标 观察组 对照组治疗前 治疗后 治疗前 治疗后AST（U/L） 98.73±30.21 45.23±15.05#* 99.76±28.37 75.60±14.65#ALT（U/L） 97.56±25.52 47.61±14.23#* 96.87±27.67 68.72±17.64#ALP（U/L） 78.27±23.08 30.65±6.27#* 79.25±21.96 44.35±8.35#γ-GT（U/L） 29.38±7.16 4.82±1.02#* 28.78±6.54 10.12±1.12#TB（μmol/L） 29.35±6.17 8.15±3.18#* 30.12±6.13 13.78±4.01#

附表2 两组间肝纤维化指标比较[μg/L,( )]

附表2 两组间肝纤维化指标比较[μg/L,( )]

注：与治疗前比较，#P＜0.05；治疗后，与对照组比较，*P＜0.05。

指标 观察组 对照组治疗前 治疗后 治疗前 治疗后HA 265.43±65.34 124.67±42.12#* 264.65±64.34 145.65±39.45#PCⅢ 177.56±56.78 121.56±27.56#* 175.56±58.32 142.59±32.12#LN 215.67±56.34 142.45±23.56#* 213.76±53.75 175.21±28.67#Ⅳ型胶原 202.67±75.38 112.56±52.67#* 204.34±74.89 146.56±57.32#

附表3 两组间血清炎性因子水平比较（）

附表3 两组间血清炎性因子水平比较（）

注：与治疗前比较，#P＜0.05；治疗后，与对照组比较，*P＜0.05。……