耳道分泌物细菌培养及药敏试验对慢性化脓性中耳炎患者抗菌药物合理使用的影响

河南省安阳市人民医院（455000）宋红林

慢性化脓性中耳炎是临床常见的慢性化脓性炎症，主要发病于中耳黏膜、骨膜甚至深达骨质，多以听力下降、鼓膜穿孔、耳内持续性或间断性流脓等症状为主要表现，病情严重者可诱发颅内外并发症[1]。研究显示，慢性化脓性中耳炎发病主要原因是细菌感染，且病原菌复杂多变，并与抗生素使用、环境变化、地域分布等因素密切相关[2]。近年来，随着抗生素广泛应用，慢性化脓性中耳炎病原菌及其对药物敏感性也逐渐发生变化，为了解该病病原菌构成与耐药性，促进抗菌药物合理使用，本研究选取66例慢性化脓性中耳炎患者，采取耳道分泌物细菌培养与药敏试验，获得良好研究成果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 经医院医学伦理委员会审批通过，选取我院2017年10月～2018年10月收治的慢性化脓性中耳炎患者66例为观察对象，其中男性患者36例、女性患者30例；年龄范围22～68岁，平均年龄为（43.69±8.67）岁；病程1～15年，平均病程为（7.45±2.36）年。

1.2 纳入标准 临床确诊为慢性化脓性中耳炎，处于活动期；签订本研究同意书。

1.3 耳道分泌物细菌培养与药敏试验 参照《全国临床检验操作规程》[3]完成以下操作：乙醇（75%）清洗外耳道皮肤与耳廓，于患者外耳道深部鼓膜表面利用耳棉拭子（经无菌生理盐水湿润消毒）沾取分泌物，置入无菌试管内，30min内送至实验室检验；常规种植于培养基行细菌培养，主要有葡萄糖蛋白胨、巧克力、血琼脂等多种培养基；采用全自动微生物分析系统鉴别菌种，病原菌采用K-B纸片琼脂扩散法施行药敏试验。……