综合性护理干预配合蓝光治疗新生儿黄疸的效果观察

广东省中山市东升医院（528414）袁丽丽 林超雅 林金婵

作为新生儿科常见病，新生儿黄疸是因胆红素代谢发生障碍而导致血中胆红素增高的一种病症，以出生＜28d的新生儿多见，巩膜、皮肤黏膜等多处黄染为主要病症表现。新生儿黄疸分为生理性及病理性两种。生理性黄疸是患儿出生后2～3天出现，4～5天达高峰，持续7～10天消退，以轻微食欲不振为表现。而病理性黄疸是：①生后24小时内出现黄疸，TSB＞102umol/L(6mg/dl)；②足月儿TSB＞220.6umol/L(12.9mg/dl)，早产儿＞255umol/L(15mg/dl)；③血清结合胆红素＞26umol/L(1.5mg/dl)；④TSB每天上升＞85umol/L(5mg/dl)；⑤黄疸持续时间较长，超过2～4周，或进行性加重，如果治疗不及时，会造成患儿神经系统损害，甚至诱发胆红素脑病，增加病死率[1][2]。近年来，蓝光照射在治疗新生儿黄疸上取得了一定进展，通过光的能量来改变胆红素的形状和结构，将胆红素转换为光胆红素结构异构体，光胆红素结构合体不需要结合并且可在胆汁和尿液中迅速排出[3]。研究将选取本院2017年1月～2018年12月间收治的50例黄疸患儿为观察对象，采用综合护理配合蓝光治疗，取得了满意效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽选出50例黄疸患儿展开研究，均收治于本院2017年1月～2018年12月间，均由患儿家属签署了知情同意书，并由医学伦理委员会批准，符合《实用新生儿学》对新生儿黄疸的诊断标准，并经实验室检查及临床检查证实。排除了合并心肝肾功能不全、重要脏器先天性疾病者。随机数字表法分为实验组与对照组，每组各25例。实验组中，男13例，女12例，日龄（6.5±2.3）d，体质量（3.8±1.5）kg；对照组中，男14例，女11例，日龄（5.5±2.2）d，体质量（3.3±1.2）kg。……