血清人附睾蛋白4和共刺激分子B7-H3水平对宫颈癌术后患者预后的评估价值*

徐晓芳， 程黎明， 陈樑， 黄兴华， 李怡巍， 李宗恒

(1.德阳市人民医院， 四川 德阳 618000； 2.西南医科大学， 四川 泸州 646000)

宫颈癌是妇科中发病率较高的恶性肿瘤，且发病率与死亡率每年都在增加，严重威胁女性健康[1]。近年来，临床针对宫颈癌术后患者的预后评估主要参考宫颈癌国际妇产科联盟分期(international federation of gynecology and obstetrics，FIGO)，但由于这一标准无法客观评估宫旁与盆壁累及范围，尚未纳入淋巴结转移状态[2-3]。有研究报道，FIGO分期与手术病理分期总符合率仅占60%，所以对宫颈癌患者术后预后的评估应尽早找到特异性高的指标。肿瘤生物标志物是新兴的筛查指标，是在机体恶性肿瘤发生发展或人体处于异常状态而产生的特殊物质，目前已作为癌症早期筛查、诊断、预后评估与疗效评价的有效指标[4-5]。人附睾蛋白4(human epididymis protein 4，HE4)、共刺激分子B7-H3(costimulatory molecule B7-H3,B7-H3)是目前妇科恶性肿瘤中新型的标志物，宫颈癌的发生及发展与HE4、B7-H3密切相关，但目前应用于宫颈癌患者术后预后评估报道较少，本研究重点分析HE4、B7-H3表达水平对宫颈癌术后患者预后的评估价值，为宫颈癌预后评估提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月—2014年1月收治的行腹腔镜宫颈癌根治术患者300例为宫颈癌组，280例宫颈上皮内瘤变患者为良性组，选择同期体检健康的女性280例为对照组。纳入标准：(1)经组织病理学确诊，符合宫颈上皮内瘤变或宫颈癌诊断标准；(2)未接受过系统抗癌治疗者；(3)年龄25～74岁。排除标准：(1)术前进行治疗者；(2)合并严重心肝肾功能不全，其它肿瘤患者；(3)HIV阳性。……