硫酸镁、拉贝洛尔联用对子痫前期(早发期)临床治疗效果研究

刘艳

【摘 要】目的：研究对子痫前期患者采用硫酸镁联合拉贝洛尔的治疗效果。方法：选取2017年9月～2019年8月在我院治疗的64例子痫前期患者作为研究对象，采用简化随机化法将这些患者分成两组，即观察组和对照组，各32例。对照组给予静脉滴注硫酸镁注射液，观察组在對照组基础上静滴拉贝洛尔，比较两组治疗前后的血压水平以及相关临床指标。结果：观察组尿蛋白、脐动脉阻力指数、红细胞比容、血黏度等均低于对照组，观察组的血压控制水平也优于对照组，P<0.05。结论：在对子痫前期患者的治疗中，采用硫酸镁+拉贝洛儿治疗，可有效控制患者的血压，降低尿蛋白水平以及各项临床指标。

【关键词】硫酸镁;拉贝洛尔;子痫前期;治疗效果

【中图分类号】R714.24 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）05-0036-02

妊娠期高血压是一种常见的妊娠并发症，特别是发生在孕20周以后，重度妊娠高血压可分为子痫前期和子痫，若小于34周为早发型重度子痫前期，严重影响着母婴的安危[1]，因此，有效的治疗就非常重要了，临床上首选治疗药物有硫酸镁，以解痉为主、降压为辅，起效慢，降压效果不佳，拉贝洛尔是一种肾上腺能受体阻断剂，有很好的降压效果[2]。本文就硫酸镁联合拉贝洛尔应用在子痫前期患者中的治疗效果进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2017年9月～2019年8月在我院治疗的64例子痫前期患者参与本次研究，将这些患者按照简化随机化法分为观察组和对照组，各32例。观察组：年龄29～43岁，平均年龄（33.23±4.21）岁，孕周24～41周，患者的平均孕周（28.35±3.65）周，其中初产妇15例、经产妇17例;对照组中，年龄30～41岁，平均年龄为（33.35±4.38）岁，孕周为25～40周，平均孕周为（28.41±3.57）周，初产妇16例、经产妇16例，对比两组的一般治疗，无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

两组均进行常规吸氧、解痉、高蛋白饮食、利尿治疗。对照组给予静脉滴注硫酸镁，将25%硫酸镁注射液10mL加入到5%葡糖糖溶液100mL中进行静脉滴注，作为首次符合剂量，于30min滴完，再将25%硫酸镁60mL加入5%葡糖糖注射液1000mL中维持静滴，日用硫酸镁15g，1次/d。观察组在对照组基础上加用拉贝洛尔，硫酸镁治疗方法同对照组，将50mg拉贝洛尔注射液加入到5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注，两组均持续治疗1周。

1.3 观察指标

对比两组临床指标如尿蛋白、脐动脉阻力指数、血黏度、红细胞比容;对比两组舒张压、收缩压[3]。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS21.0处理研究数据，计量资料：“-x±s”，t检验;计数资料：（n，%），c2检验。P<0.05：差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组收缩压、舒张压对比

治疗后，观察组的收缩压、舒张压均低于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组相关指标对比

观察组的脐动脉阻力指数、红细胞比容、尿蛋白以及血黏度均低于对照组，P<0.05，见表2。

3 讨论

子痫前期是妊娠20周以后出现的以血压升高和尿蛋白升高的妊娠并发症，可出现眼花、头痛、恶心、呕吐、上腹不适等症状，至今不清楚发病原因，可导致严重的母婴并发症。临床上对子痫前期患者的治疗中以解痉、降压、利尿以及预防各种并发症为主，尽量延长孕周，降低并发症[4]。

硫酸镁是临床常用的解痉药物，具有扩张血管、解痉、辅助降压以及促进微循环的作用，可直接作用于血管平滑肌，对交感神经进行调节，从而扩张血管，降低血压，但是，此药主要为解痉，降压效果不太好[5]。拉贝洛尔是一种肾上腺能受体阻断剂，不影响胎盘以及肾脏血流，可抗血小板凝集，降低血压的作用，且起效快，降压持久，安全性好[6]。本研究结果显示，观察组的血压控制情况优于对照组，观察组的各项临床指标特别是尿蛋白水平低于对照组。

综上所述，在对子痫前期患者的临床治疗中，采用硫酸镁联合拉贝洛尔，可有效帮助患者控制血压，降低尿蛋白，效果显著，值得临床推广。

参考文献

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岳立春.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压效果及对患者新生儿Apgar评分的影响分析[J].心血管病防治知识（学术版），2018（20）：19-21.

赖宜段.硫酸镁联合拉贝洛尔与硝苯地平治疗子痫前期患者的疗效分析[J].中国药物经济学，2018，13（12）：53-55.

许梅.黄芪注射液联合盐酸拉贝洛尔、硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的效果观察[J].中国当代医药，2017，24（34）：148-150+159.

钟凯苑.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度子痫前期患者对临床疗效、并发症及尿蛋白的影响[J].湖北科技学院学报（医学版），2017，31（05）：407-409.

刘晓辉.拉贝洛尔联合硫酸镁对子痫前期患者血清VEGF及sFlt-1表达及妊娠结局的影响[J].

中国妇幼健康研究，2017，28（S3）：144-145.