上海市成都市社区医养结合政策的比较研究

杨冬琼

摘  要：本文基于政策工具的视角分析了上海市、成都市社区医养结合政策工具的使用情况，为科学使用政策工具提供参考。主要分析2013—2020年两市政府各部门颁布的政策文献中政策工具使用的频率，以及初级政策工具、次级政策工具使用的差异。研究结果表明：两市政府都更加偏好环境型政策工具，以供给型政策工具为辅助，而需求型政策工具使用频率最低;但两市政策工具都存在使用不均衡，两级分化严重问题，政策体系仍待完善。

关键词：社区医养结合政策;比较研究;政策工具

一、前言

随着老龄化加剧，老年人面临严峻的“失能、空巢、健康”等问题。而我国现行养老模式普遍存在有养无医、医养分离问题，不能适应老年人健康养老需求。2015年11月，卫生计生委、民政部等九部委联合发布?关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见?，以期通过“医养结合”克服传统“医养分离”式老年服务供给的弊端。2019年民政部发文再次强调大力发展城市社区养老服务，依托社区养老服务设施，在街道层面建设综合功能的社区养老服务机构。可见对“居家”与“医养并重”的社区的医养结合模式进行研究是政策走向以及现实所需。

本研究以2013-2020年上海市和成都市社区医养结合的政策为样本，基于政策工具的视角对两市的政策发文进行量分析，比较两市政策工具使用的的差异，为增进两市政府科学使用政策工具制定政策文件时提供参考。

二……