血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用研究

段徳玲

【摘 要】目的：探究分析血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用价值。方法：2019年1月至2019年10月，本院检验科收取103份血液标本，观察在不同稀释比例下、不同放置时间下血液的检测结果。结果：稀释比例1：10000的血样检验结果（RBC、WBC、PLT、Hb）大于稀释比例1：5000的检验结果（P<0.05）。常温情况下放置30min的血样检验结果小于放置3h、放置6h的血样检验结果（P<0.05）。结论：加强血液细胞检验期间的质量控制，可提高临床医学检验的准确性，可促使临床顺利开展相关工作。

【关键词】血液细胞检验;质量控制;不同稀释比例;不同放置时间

【中图分类号】R446【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）04-0022-01

血液细胞检验是临床医学检验中非常关键的一个环节，通过采集患者的血液样本进行检验，可辅助临床医护人员了解患者血液细胞中相关指标的详细情况，为临床判断疾病、评估治疗效果、判定预后提供科学、客观的参考指标。但是，有研究指出，在临床医学检验过程中，有很多风险因素会影响血液细胞检验的准确性与质量，比如抗凝剂比例、血液标本放置时间、血液标本放置环境的温度等等。本研究主要分析血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

2019年1月至2019年10月，本院检验科收取103份血液标本，其中男性患者56例，女性患者47例，年龄大小跨度在21岁至79岁，平均年龄为（50.11±4.76）岁。患者均对本研究知情，自愿参与研究。

1.2方法

在清晨患者空腹状态下采集足量的静脉血，将血液样本平均分为五份，而后分别在不同情况下进行血液细胞检验，检验如下：（1）不同抗凝比例下检验：将EDTA--K2抗凝剂分别稀释为1：10000，1：5000比例的抗凝剂，选取2份血液样本，加以抗凝剂，进行血液细胞检验。（2）不同放置时间下检验：将3份血液样本在常温情况下（22℃）分别放置30min、3h、6h后进行检测。

1.3观察指标

不同稀释比例（1：10000与1：5000）、常温条件下不同放置时间（放置30min、放置3h、放置6h）的血样检验结果（RBC红细胞计数、WBC白细胞计数、PLT血小板计数、Hb血红蛋白）。

1.4统计学方法

所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。

2 结果

2.1不同稀释比例下的血样检验结果

稀释比例1：10000的血样检验结果（RBC、WBC、PLT、Hb）大于稀释比例1：5000的检验结果（P<0.05）。见表1。

2.2不同放置时间下的血样检验结果

常温情况下放置30min的血样检验结果小于放置3h、放置6h的血样检验结果（P<0.05）。

3 讨论

血液细胞检验在临床得到了广泛应用，可在多种疾病的诊断中应用，可辅助临床掌握患者所患疾病的类型，了解患者疾病的发展程度，并且可以通过检验结果评估临床治疗方案的效果，并且可通过所获得的血液检验结果合理调整临床治疗方案。但是，血液检验细胞期间，有一些风险因素无法避免，这些风险因素会对血液样本造成一定的负面因素，从而影响血液细胞检验结果的准确度，无法保证患者是否能够得到合理有效的治疗，甚至会造成医疗事故[1]。

在实际的检验过程中，最常见的影响血液细胞检验结果的因素主要有：（1）抗凝剂，正常情况下临床采集2ml静脉血，所使用的抗凝剂稀释比例是1：10000，按照这种抗凝剂稀释比例进行血液细胞检验，可最大程度上的避免血液检验结果误差。主要是因为，一定含量血液中的血浆、血细胞含量是有数的，而不同的抗凝剂稀释比例会导致血浆、血细胞含量发生变化，继而无法客观的反应患者的实际情况。稀释比例过低，会导致血样中的细胞重合缺损，稀释比例过高，血样中的细胞数量明显下降，造成临床检验结果误差[2]。（2）放置时间：在相同室温情况下，血液样本的放置时间也会影响检验结果。血液样本中的生物活动始终处于变化水平，放置时间越长，血液样本中生物的形态变化越大。因此，在采集样本后，必须在规定时间内完成相关检测。同时，在血液样本采集完成后尽可能在常温下保存，低温环境会给血液细胞检验参数造成明显差异。黄芸[3]研究指出，不同抗凝剂比例、不同放置环境、常温下不同放置时间的血液细胞检验结果均存在显著差异。本研究赞成这一观点，本研究结果显示，抗凝剂比例为1：10000（正常）时，血样检验结果（RBC、WBC、PLT、Hb）大于抗凝剂比例1：5000（不正常）时;常温情况下30min的血样检验结果明显比常温情况下放置3h、放置6h的血样检验结果小。

由上可知，加强血液细胞检验质量控制，可提高临床医学检验准确性，可减少检验误差现象，可提高临床医学检验的质量。

参考文献

路荣.血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用研究[J].中国保健营养，2019，29（13）：14.

周智渊，王源.血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用研究[J].中国保健营养，2019，29（11）：138.

黃芸.血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（15）：72.