肝爽颗粒联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的临床研究

张建华

【摘 要】目的：研究肝爽颗粒联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法：在我院2017年12月--2018年11月收治的慢性乙型肝炎患者中选取94例作为研究对象，按照随机数表法分为观察组和对照组，观察组47例，对照组47例，对照组采用肝爽颗粒进行治疗，观察组采用肝爽颗粒联合聚乙二醇干扰素α-2a进行治疗，对比两组的肝功能指标。结果：观察组肝功能三项指标（总胆红素、门冬氨酸转氨酶、丙氨酸氨基转移酶）均明显较对照组低，对比差异显著，P<0.05。结论：在慢性乙型肝炎中采用肝爽颗粒联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗，能够良好的改善患者的肝功能，進行病症治疗，临床应用价值较高，可推广应用。

【关键词】肝爽颗粒;聚乙二醇干扰素α-2a;慢性乙型肝炎

【中图分类号】R512.62【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）04-0044-01

慢性乙型肝炎是指乙肝病毒（HBV）检测为阳性，且病程超过半年或者患病日期不明确有慢性乙型肝炎表现的一种临床病症，在实际临床中发病率较高，对患者的肝功能损伤严重，临床中主要表现为恶心、乏力、食欲不振、肝区疼痛、蜘蛛痣等，目前未明确其发病原因，临床主要的治疗方针为增强抗病能力，改善体质，提高机体免疫力，主要治疗方式为药物治疗，肝爽颗粒与聚乙二醇干扰素α-2a均是比较常见的治疗药物[1]。现就我院2017年12月-2018年11月收治的94例慢性乙型肝炎患者，研究肝爽颗粒联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗对患者肝功能的影响，结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2017年12月-2018年11月我院收治的94例慢性乙型肝炎患者开展此次研究，采用随机数表法分为两组，观察组47例，男性24例，女性23例，年龄在29-71岁，平均年龄（50.4±3.1）岁;对照组47例，男性25例，女性22例，年龄在30-70岁，平均年龄（51.2±3.3）岁，两组患者基线资料对比差异不显著，P>0.05，可对比研究，院方伦理委员会对此次研究知情，审核通过。

纳入标准：确诊为慢性乙型肝炎的患者;对此次研究知情并签署同意书的患者;对此次研究用药不过敏的患者;精神正常的患者;未合并重大疾病的患者;近期未使用过相关药物的患者[2]。

1.2方法

对照组采用肝爽颗粒，肝爽颗粒（生产企业：保定天浩制药有限公司;批准文号：国药准字Z20027671;规格：3g*9袋）用法用量：建议剂量，口服，一日3次，一次3g。

观察组采用肝爽颗粒联合聚乙二醇干扰素α-2a进行治疗，肝爽颗粒用药与对照组一致，聚乙二醇干扰素α-2a（生产企业：上海罗氏制药有限公司;批准文号：国药准字J20160077;规格：180微克/0.5毫升）用法用量：皮下注射，推荐剂量：一次180微克，每周1次，持续用药48周[3]。

两组患者均持续用药11个月，两组患者在临床中的具体用药需遵照医嘱执行，治疗过程中病症加重的患者，需要积极采用其他方式进行治疗（视为中途放弃研究）。

1.3观察指标

对比两组的肝功能指标（门冬氨酸转氨酶（AST）、丙酸氨基转氨酶（ALT）和总胆红素（TBIL）），三项指标均以我院实验室检查记录数据为准。

1.4统计学方法

用SPSS22.0进行数据统计分析，计量资料以（-x±s）表示，t检验;计数资料以n（%）表示，行卡方检验。P<0.05为有统计学意义参考值。

2 结果

观察组与对照组肝功能指标的比较，观察组的门冬氨酸转氨酶（AST）为（30.9±2.6）U·L-1，对照组为（41.9±2.7）U·L-1，t值为20.11，P值为0.00，观察组明显较对照组低，P<0.05;观察组的丙酸氨基转氨酶（ALT）为（43.1±6.9）U·L-1，对照组为（60.5±8.4）U·L-1，t值为10.97，P值为0.00，观察组明显较对照组低，P<0.05;观察组的总胆红素（TBIL）为（33.1±2.9）?mol·L-1，对照组为（42.8±3.1）?mol·L-1，t值为15.66，P值为0.00，观察组明显较对照组低，P<0.05。

3 讨论

慢性乙型肝炎患者在日常生活中需要注意适当的锻炼，另外在饮食方面需要进行改善，注意营养搭配与饮食习惯的改善，总之在饮食起居方面患者均需格外小心，避免感冒或者其他病症，以此促进肝功能的恢复，确保良好的病症治疗。

此次研究结果显示：在慢性乙型肝炎患者中采用肝爽颗粒联合聚乙二醇干扰素α-2a，能够良好的促进肝功能恢复，降低肝功能基本三项指标数值，临床应用效果较好，在实际临床中值得推广应用，原因分析为：慢性乙型肝炎主要危害为损害患者的肝功能，肝爽颗粒是一种中成药，主要包含党参、白芍、柴胡、当归等中药药材，具有良好的清热散瘀、健脾疏肝、软坚散结的功效，能够良好的促进肝功能的恢复;聚乙二醇干扰素α-2a具有抑制病毒复制、调节免疫的功效，其主要作用过程为与细胞表面的特异性相结合，激活相关基因转录，以此抑制病毒的复制，促使免疫功能逐渐调节，具有良好的保肝功效[4]。将这两种药物联合运用，既能达到保肝功效，又能促进患者的免疫力逐渐提升，在实际临床中能够显著的提升治疗效果，改善患者的肝功能。

综合来看：肝爽颗粒联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎，能够良好的改善患者的肝功能，临床应用价值较高，应该广泛运用。

参考文献

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李少雄，符辉，杨思谋，等.HBeAg阳性慢性乙型肝炎患儿应用聚乙二醇干扰素α-2a治疗的效果观察[J].中国中西医结合消化杂志，2017，v.25（5）：360-364.

李哲成，陈朝霞，吴昭颐，等.聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎病人肝功能及肝纤维化的影响[J].安徽医药，2017，21（8）：1493.

陶娜，蔡乐斌.聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者疗效及对血清细胞因子和肝纤维化指标的影响[J].实用肝脏病杂志，2016，19（5）：532-535.