冠心病合并抑郁症采用疏肝解郁汤治疗的临床研价值

朱孔彬

【摘 要】目的：探讨疏肝解郁汤治疗冠心病合并抑郁症的治疗效果。方法：采取计算机表法将68例2016年2月-2018年8月期间我院收治冠心病合并抑郁症患者进行分组，即为参照组和实验组，参照组（n=34）采取常规治疗，实验组（n=34）采取疏肝解郁汤治疗，对比参照组和实验组SDS评分、SAS评分以及治疗效果。结果：实验组患者SDS评分、SAS评分均优于参照组，P<0.05具有统计学意义。实验组患者治疗有效率94.73%，参照组患者治疗有效率65.78%，实验组患者治疗有效率显著高于参照组，P<0.05具有统计学意义。结论：疏肝解郁汤治疗冠心病合并抑郁症效果显著，可以有效缓解患者不良情绪，具有使用价值。

【关键词】冠心病合并抑郁症;疏肝解郁汤;治疗效果

【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）04-0053-01

冠心病主要是由冠状动脉硬化引发血管狭窄，进而导致心肌缺血性心脏疾病，并且抑郁症被列为冠心病危险因素，冠心病合并抑郁症对患者心理以及生活有较大影响[1]。因此，要选取有效治疗方案，本研究选取68例冠心病合并抑郁症患者作为研究对象，分别对其处采用常规治疗和疏肝解郁汤治疗，对比两组患者治疗效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

以2016年2月-2018年8月作为研究时间范围，选取68例我院收治冠心病合并抑郁症患者作为研究对象，采取计算机表法将68例患者进行分组，参照组（n=34）和实验组（n=34），其中参照组男性患者18例，女性患者16例，年龄50-78岁，平均年龄（61.23±1.23）岁;病程1-7年，平均病程（2.89±1.35）年。实验组男性患者17例，女性患者17例，年龄49-77岁，平均年龄（61.12±1.14）岁，病程2-8年，平均病程（3.11±1.12）年，参照组和实验组患者一般资料无显著差异，P>0.05，具有可比性。

纳入标准：①经相关检查确诊为冠心病;②患者在入院前为接受过治疗;③患者以及患者家属知情本次研究，并同意参与其中。排除标准：①患有严重精神疾病患者;②有药物过敏史;③有严重肾脏疾病患者。

1.2方法

参照组患者采用常规治疗，医务人员给予患者阿司匹林、他汀、硝酸酯类药物，同时医务人员根据患者实际情况调整药剂，此外，若患者发作心绞痛时，医务人员给予患者服用0.5mg硝酸甘油。

实验组患者在常规治疗的基础上给予患者疏肝解郁汤治疗，疏肝解郁汤治疗处方：郁金、枳壳、生白芍各12g，延胡索、柴胡各15g，香附10g，生甘草6g，水煎服用，每日服用2次，每次服用400mL，持续服用28天。

1.3实验指标

对比参照组和实验组患者治疗效果，效果评判标准：经治疗后患者临床症状基本消失，并且心绞痛症状有明显改善，发作次数少，为显效;经治疗后患者临床症状有明显改善，并且心绞痛症状有轻微改善，为有效;经治疗后患者临床症状以及心绞痛症状均为改变，为无效。对比参照组和实验组患者SDS评分、SAS评分，SDS评分标准：小于50分为无抑郁;50-59分为轻度抑郁;60-69分为中度抑郁;大于70分为重度抑郁。SAS评分标准：50-59分为轻度;60-69分为中度;大于70分为重度。

1.4统计学方法

两组冠心病合并抑郁病患者相关资料记录到SPSS 19.0统计学软件中，计量资料（两组患者SDS评分、SAS评分对比）实施t检验，以（-x±s）表示，计数资料（两组患者治疗有效率对比）实施X2检验，以（n%）表示，P<0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1 兩组患者SDS评分、SAS评分对比

实验组采用疏肝解郁汤治疗患者SDS评分（35.12 0.37）、SAS评分（36.31 0.41），参照组采用常规治疗患者SDS评分（58.13 0.39）、SAS评分（56.31 0.52），实验组SDS评分、SAS评分均低于参照组，t值分别是 ，P<0.05具有统计学意义。

2.2 两组患者治疗有效率对比

实验组采用疏肝解郁汤治疗患者显效28例（73.68%）、有效8例（21.05%）、无效2例（5.26%），参照组采用常规治疗患者显效20例（52.63%）、有效5例（13.15%）、无效13例（34.21%），实验组患者治疗有效率（94.73%），显著高于参照组（65.78%），X2=，P<0.05具有统计学意义。

3 讨论

冠心病合并抑郁症是临床常见疾病，并且该疾病发病机制较复杂，若在发病时不及时进行治疗会产生其他并发症发生。在临床上治疗该疾病手段主要以药物为主，但是使用西药治疗具有局限性，会使患者焦虑、抑郁等不良情绪遭到忽略，不利于患者治疗。

疏肝解郁汤处方中延胡索具有理气止痛、活血化瘀的作用，同时延胡索提取物可以降低血压，具有预防心肌梗死的作用[2]。此外，生甘草具有补脾益气、祛痰止咳的作用，柴胡具有疏肝解郁作用。与此同时，生白芍具有效柔肝止痛作用，可以有效调节患者机体功能，对血栓的抑制效果显著。郁金具有凉血破淤作用，枳壳具有化痰除痞作用[3]。另外，疏肝解郁汤可以有效保护患者血管内皮不受破损，并且可以降低三酰甘油，进而可以有效抑制患者血管收缩，对治疗冠心病合并抑郁症有显著效果。

经研究结果表明，实验组患者SDS评分、SAS评分、临床治疗有效率（94.73%）均优于参照组患者SDS评分、SAS评分、临床治疗有效率（65.78%），P<0.05具有统计学意义。

综上所述，冠心病合并抑郁症患者应用疏肝解郁汤治疗效果显著，可以有效改善患者抑郁以及焦虑情绪，进而可以提高患者生活质量。

参考文献

任红杰. 疏肝解郁汤治疗冠心病合并抑郁症的临床疗效[J]. 深圳中西医结合杂志， 2018（7）.

白亚萍. 疏肝解郁汤治疗冠心病合并抑郁症的临床效果观察[J]. 内蒙古中医药， 2019（7）.

孙健. 疏肝解郁汤治疗冠心病合并抑郁症的临床研究[J]. 中外医疗， 2019（13）：166-168.