延续性认知行为干预对社区老年糖尿病患者的干预效果

吴春梅

【摘 要】目的：研究延续性认知行为干预对社区老年糖尿病患者康复情况的临床效果。方法：从2018年12月至2019年12月间在我院进行就诊的老年糖尿病患者中选取60例，按照住院治疗的时间随机分为研究组与对比组，每个组人数平均各为30人。对比组：采取常规的药物治疗以及护理;研究组：在对比组治疗的基础上采取出院后延续认知干预治疗的方式。分别对两组患者4个月治疗后的血糖指标、对医护人员满意度，生活质量评分进行对比。结果：采用延续认知行为干预的研究组患者其治疗后血糖指标含量、生活质量评分以及对医护人员满意度等指标均优于对比组患者（P<0.05）。结论：对于社区内老年糖尿病患者进行延续认知行为干预，对于控制患者血糖指标能起到明显的效果。

【关键词】延续认知行为;干预;社区老年糖尿病患者

【中图分类号】R587.1【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）04-0081-02

随着我国社会老年化的加剧，以及人们生活水平的不断提高，越来越多的老年患者，开始患有糖尿病。并且每年糖尿病的患病人数呈上升趋势。糖尿病的治疗是需要长时间的治疗与护理。特别是患者出院以后，在家庭里的治疗与护理，对糖尿病人的血糖控制以及病情医治有着重要的作用。但是很多老年的糖尿病患者在回到家庭后，病情不穩定，反复发作，通过点差发现，多数患者是由于在家庭的护理治疗中，缺乏对于糖尿病治疗与护理的延续性认知，因此，对于老年糖尿病患者进行延续性认知干预治疗糖尿病势在必行。因此，我院对本社区来我院进行糖尿病治疗的老年患者中的30例进行延续性认知行为干预治疗，以干预治疗后患者的血糖情况、对医护人员满意度、生活质量评分等相关指标与传统治疗方式治疗下的相关指标对比，现将结果总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

在2018年12月—2019年12月间在本院进行就诊的老年糖尿病患者中，选取60例作为本次实验的研究对象。本次研究已经过60例患者或其家属同意且签字确认。按患者的就诊时间顺序随机平均分成研究组和对比组，每组人数相等各30人。在研究组中，男性患者18人，女性患儿12人，年龄55～68岁，平均年龄（45.25±22.17），患病时间2～6年。对比组中，男性患者19人，女性患者11人，年龄56～69岁，平均年龄患者（46.41±23.27），患病时间2～7年。两组患者的病症、血糖指标、体质等差异没有统计学价值（P>0.05）。

1.2方法

对比组患者在入院后采取常规的药物治疗以及一般护理措施。研究组患者在对比组患者治疗基础上进行延续性认知行为干预具体的方法措施为：①建立评估档案：对于本组30例患者在来院就诊时，建立详细的病情档案，除了基础信息外，还要包括患者的用药情况，用药时间，病情特征、生活习惯、饮食习惯等，以便于后期延续性护理认知干预。②人员选择：选择4-6名熟悉糖尿病相关病理学的护理人员，且从业时间不少于3年作为本次研究组实施延续性认知行为护理干预的工作人员，上述人员要经过统一培训，经合格后方可进行延续性认知行为干预培训工作。③糖尿病认识行为干预：首先与患者的家属进行沟通与联系，建立便捷的联系机制，根据不同患者的不同生活习惯以及病情症状，对患者的用药情况提出合理的安排与计划，同时定期到患者家庭中进行糖尿病医学知识普及，向患者以及患者家属讲解糖尿病的治疗以及控制等相关医学知识。讲解糖尿病的危害预防，让患者改掉不良的生活以及饮食习惯。④药物的认知行为干预：向患者以及患者家属讲解糖尿病治疗药物的相关知识，合理的为患者制定用药计划。⑤饮食以及生活习惯的认知干预：向患者以及患者家属普及日常饮食以及生活习惯与糖尿病的关系，培养患者合理的膳食习惯以及为患者制定合理的日常锻炼计划。⑥定期拜访监测血糖：对老年患者以及家属进行认知行为干预后定期对患者进行家访并定期叮嘱患者家属检测患者血糖情况，对血糖监测情况进行及时备案。

1.3观察指标

对两组患者在出院后家庭护理治疗期间的血糖情况、对生活质量评分、对医护人员满意度调查评分进行记录。

1.4统计学方法

60例老年糖尿病患者治疗后血糖指标、对生活质量评分、对医护人员满意度等指标计量资料以（-x±s）表示，t做检验，（%）作为计数资料，以x2检验，数据分析用SPSS 20.0统计完成;P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者经过家庭治疗护理后血糖情况对比

从对比结果来看，研究组患者的血糖控制情况要优于对比组患者。详见表1。

2.2两组患者在通过不同的治疗方式后生活质量评分以及对医护人员满意度评分对比

从两组患者对生活质量以及对医护人员满意度评分来看，研究组患者明显优于对比组患者，详见表2。

3 讨论

糖尿病是世界上治疗时间长容易反复发作的慢性病之一[1]。在我国，每年患有糖尿病的人数在12%左右，多以中老年人居多。

糖尿病的治疗是漫长的，糖尿病也是最容易反复发作的[2-3]。糖尿病的治疗方式目前主要依靠的是药物治疗，而且治疗的侧重点是在于家庭护理治疗。

中老年糖尿病患者在后续的家庭护理治疗中，往往治疗效果不佳，究其原因主要是患者在回归家庭治疗后缺少对于糖尿病延续性认知行为的了解，主要包括药物、饮食、生活习惯、情绪等方面[4-5]。我院通过对本社区30例老年患者进行糖尿病延续性认知行为的干预护理。极大的提高了患者的生活质量，并且并较稳定的让患者控制好血糖。

综上所述，延续性认知行为干预护理模式对于糖尿病老年患者已经不再局限于在医院的治疗中，已经逐步的开始走向患者的家庭，这种新型的护理模式正在逐步进入糖尿病患者的治疗方法中。因此，值得临床上广泛进行推广。

参考文献

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王玉萍.延续性护理干预对社区糖尿病患者自我管理能力及血糖水平的影响[J/OL].中国民间疗法，2019（22）：96-97.

白雪.延续性护理干预对糖尿病患者生活质量及疗效影响的研究[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（79）：307-308.

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