营养均衡饮食疗法在妊娠糖尿病患者产后护理中的应用

诸葛樱

【摘 要】目的：研究妊娠糖尿病患者产后护理中实施营养均衡饮食疗法的价值。方法：取2018.02～2019.02接收80例妊娠糖尿病患者研究以随机法分为2组，对照组（n=40常规干预），试验组（n=40营养均衡饮食疗法），对比营养状况、护理满意度。结果：试验组营养状况优于对照组，P<0.05。试验组护理满意度（93.56±3.58分）较对照组（88.59±3.46分）高，P<0.05。结论：妊娠糖尿病患者产后护理中实施营养均衡饮食疗法对改善营养状态，提高护理满意度效果理想。

【关键词】妊娠糖尿病;产后护理;营养均衡饮食疗法;营养状况

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A【文章编号】1002-8714（2020）04-0224-02

妊娠糖尿病为孕期常见病，遗传、饮食、体重、环境为主要致病因素，若患者病情未及时控制在合理范围内会增加巨大儿、低血糖、畸形儿、感染等不良事件发生率危及母婴安全。杨云华[1]指出饮食控制疗法对降低妊娠糖尿病血糖水平，提高母婴安全性、产妇及其家属满意度有积极作用，为证实这一说法本次选择80例2018.02～2019.02接收妊娠糖尿病患者研究，汇总。

1 资料与方法

1.1一般资料

择2018.02～2019.02接受80例妊娠糖尿病患者研究。试验组年龄25.31-36.71岁，均值（30.52±4.71）岁;孕周23.52-34.52周，均值（28.61±4.02）周。对照组年龄24.25-38.43岁，均值（31.04±5.61）岁;孕周24.68-36.08周，均值（30.22±5.21）周，对比P>0.05。

排纳标准：（1）排除：糖尿病遗传病史者;精神疾病者;严重脏器组织损伤者;产后大出血者。（2）纳入：签署知情同意书者;既往体健者。

1.2方法

常规干预：遵医嘱进行健康宣教、运动及饮食指导，为患者发放《食物血糖指数生成表》指导其根据病情合理选择食物。

营养均衡饮食疗法：（1）了解饮食习惯：由专业的营养师根据患者日常饮食习惯、临床症状、饮食结构制定合理饮食方案，指导其多进食粗粮、高纤维食物，遵循“少食多餐，定时定量”原则，并于餐后30min进行适量运动[2]。（2）饮食控制：每日进食碳水化合物～175g、热量～147KJ/Kg、脂肪摄取量～20%、优质蛋白～50%，严格控制红烧肉摄入量，可适量增加鸡肉、鱼肉摄入量，对缺铁者指导其多摄入肝脏、瘦肉、牛肉等，对缺铁者指导其多进食芝麻、虾、豆制品等，缺锌者多进食肝脏、粗粮等[3]。（3）烹饪方法选择：指导患者多选择蒸、煮、滚、焖、炖、煲、熬等烹饪方式，避免炸、炒、煎、炝、爆、氽、涮、焗等烹饪方法。（4）运动指导：进食后30min后在家属指导下进行散步、太极、做保健操等运动，运动时间20-30min。

1.3观察指标

①采集患者空腹静脉血2ml，借助全自动生化分析仪评价总胆固醇～TC、甘油三酯～TG、白蛋白～ALB、前白蛋白～PA、转铁蛋白～TRF水平[4]。②参考医院自制满意度量表评价护理满意度，分值：0-100分，得分高低与满意度成正比。

1.4统计学方法

计量资料检验值用t、平方差表示，计数资料检验值以%、卡方表示，统计数据借助SPSS22.0分析，检验结果以P值表示。

2 结果

2.1营养状况 试验组TC、TG、ALB、PA、TRF与对照组比差异显著（P<0.05）。

2.2护理满意度

试验组：40例护理满意度93.56±3.58分;对照组：40例护理满意度88.59±3.46分，两组对比差异显著，t=6.3134，P=0.0000。

3 討论

受生活方式、饮食结构改变等的影响，近年妊娠糖尿病发生率逐年攀升，若未及时控制血糖水平不仅会增加母婴并发症，还会为后期健康埋下隐患增加心血管疾病、糖尿病、肾病等发生率，因此产后要加强护理干预，在控制饮食、血糖控制，降低其他疾病发生率。

结果：试验组40例经营养均衡饮食疗法后护理满意度93.56±3.58分、TC3.78±0.28mmol/L、TG1.40±0.12mmol/L、ALB37.24±3.01g/L、PA0.37±0.11g/L、TRF2.33±0.08g/L与对照组比差异显著，故营养均衡饮食疗法价值被证实。分析：常规护理干预虽涉及范围较广但均缺乏针对性，故对控制血糖、改善营养状况无理想效果。营养均衡饮食疗法是营养师根据患者病情、饮食结构等制定合理饮食方案，方案中明确规定每餐进食量、饮食搭配方法，并结合机体维生素缺乏情况进行膳食指导，每天将碳水化合物、热量、脂肪、优质蛋白摄入量控制在合理范围内，指导患者尽可能选择健康烹饪方式，进食后在家属陪同下进行适量运动，增加机体抵抗力。为准确评估患者营养状态，护理人员要指导家属掌握饮食记录方法，确保随访中医务人员根据饮食记录掌握患者饮食情况，并进行针对性指导[5]。

综上，将营养均衡饮食疗法应用在妊娠糖尿病产后护理中，可降低TG、TC水平，提高ALB、PA、TRF水平，改善机体营养状况，值得借鉴。

参考文献

杨云华.营养均衡饮食疗法在妊娠糖尿病患者产后护理中的应用效果[J].当代医学，2018，24（26）：38-40.

陈晓妮.运动疗法对妊娠期糖尿病的治疗效果观察[J].现代诊断与治疗，2019，30（08）：1267-1269.

刘迎卫.饮食控制疗法治疗妊娠期糖尿病患者的效果观察糖[J].糖尿病新世界，2019，22（06）：28-29.

张成.运动联合饮食干预治疗妊娠期糖尿病患者的效果及胰岛素抵抗和妊娠结局的影响[J].中国医药科学，2019，9（13）：59-61+217.

雷耿秋，杨秀珍，蓝凌燕.综合疗法治疗妊娠期糖尿病疗效观察[J].实用中医药杂志，2018，34（08）：900-901.