全程优质护理模式在脑肿瘤围手术期临床疗效分析

刘海燕

【摘 要】目的：评析于脑肿瘤围术期中采取全程优质护理模式的临床效果。方法：收取2018年4月到2019年4月特定时间段本院接诊的55例患脑肿瘤患者实施研究，按照干预模式分为对照组（n=27）和实验组（n=28），对照组27例行常规护理模式，实验组28例应用全程优质护理模式，对两组并发症与不良心理实施对比。结果：相比于对照组，实验组并发症减少效果更为显著P<0.05;与对照组比，实验组SAS、SDS下降效果明显P<0.05。结论：于脑肿瘤围术期中采取全程优质护理模式良好，可减轻抑郁等应激反应，降低并发症，值得临床借鉴。

【关键词】脑肿瘤围术期;全程优质护理模式;并发症;SAS;效果

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）04-0253-01

全程优质护理是近年来国内护理学的发展新型产物，贯彻落实了护理人员对患者诊治、干预等全程持续性服务工作。脑肿瘤是临床常发性疾病，主要有胶质瘤、脑膜瘤等，若不及时予以手术诊治，会对患者听力、运动等功能产生不良影响，而手术的微创特征使得患者术后存有诸多不良心理，降低手术效果[1]。因此本院对28例患脑肿瘤者实施全程优质护理，并且将护理成果与对照组比较，下面就具体过程作如下介绍。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收取2018年10月到2019年10月特定时间段本院接诊的55例患脑肿瘤患者实施研究。纳入标准：患者签订协议书;满足临床对脑肿瘤的判别标准。排除标准：肝肾功能不全;无精神病史;非自愿参加研究。按照干预模式分为对照组（n=27）和实验组（n=28），对照组男性14例，女性13例;年龄区间26-70岁，均龄（42.3±4.6）岁;实验组男性16例，女性12例;年龄范围27-68岁，均龄（41.5±3.4）岁。对两组一般基线资料采取独立样本检测比较，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组应用常规护理，实验组采取全程优质服务模式：①健康宣教。了解与掌握患者对当前疾病的认知水平，并观察其心理行为，告知术前相关事项，提升警惕性;利用同病房手术成功治愈者加强其信心。同时向患者介绍院内环境，减少陌生感;向患者说明术前禁食及禁水的意义与目的，做好备皮工作，确保头部皮肤完整;教会患者深呼吸技巧，教授家属叩背正确方式，以免发生意外事故。②心理干预。与患者沟通，掌握其心中想法，满足其要求，同时对患者疑问予以认真解答，鼓励其以积极心态接受治疗与干预，建立护患良好关系。③术中护理。加强术中生命体征的监测力度，严密监视血氧饱和度等指标变化，并观察其呼吸、咳嗽等状况，鼓励其实施有效咳嗽，针对意识未恢复者落实呼吸道异物清除工作，防止肺部感染事件发生。④饮食干预，术后遵从少量多餐的原则，科学配置饮食，嘱患者禁食生冷等食物，戒烟戒酒，食物多以促消化、易吸收等为主，确保大便通畅。同时加强肢体功能锻炼，根据患者术后病况，于24h后采取肢体功能训练亦或是在家属协助下开展肢体功能训练。而且告知患者肢体锻炼的必要性，获取其支持与同意，降低压疮等不良症状[2]。

1.3 观察指标

对比两组并发症及心理状态。并发症包括脑积水、癫痫与脑出血等，同时采取SAS、SDS量表对研究中患者不良心理实施评价，满分10分，得分越低不良心理越少。

1.4 统计学方法

利用SPSS22.0软件对数据采取处理分析，不良心理用均数±标准差表示，以t实施检验。并发症采用率表示，以X2进行验证，组间比较于统计学有意义可参照P<0.05。

2结果

2.1 不良心理

结果表明，实验组SAS、SDS较对照组显著下降，可实施比较，存在统计学意义（P<0.05，见下表）。

2.2 并发症

实验组脑积水0例、癫痫0例与脑出血1例，对照组脑积水1例、癫痫2例与脑出血3例，相比于对照组7.14%，实验组并发症22.22%显著降低，X2=4.3047，具统计学差异，P<0.05.

3 讨论

脑肿瘤是指脑垂体、神经与脑膜等脑部组织出现严重病变亦或是其他组织遭受肿瘤浸润的一种病症，限于其生长具有膨胀特征，故不管是良性肿瘤亦是恶性肿瘤均能致使机体颅内压升高，同时对脑组织与神经有一定的压迫作用，累及生命[3]。对于该病临床常以手术实施诊治，但在诊治的同时施以护理干预可促进预后得以改善。本次研究中实验组脑积水、癫痫与脑出血等并发症较对照组显著下降P<0.05;与对照组比，实验组SAS、SDS降低幅度更为优异P<0.05，说明全程优质护理效果可观。全程优质护理即术前、术中及术后的持续性服务模式，属于近年护理学新型产物，能够根据患者具体病况从基础护理、心理干预与健康宣教等方面展开干预，提升护理效率的同时减少医护矛盾[4]。此外，全程优质护理模式亦能为患者营造疗养的适宜环境与科学的运动方案，在最大程度上保证其治疗与护理的舒适感，减少负面情绪对疾病的影响，确保术后疾病恢复的有效性，提升预后。

综上所述，于脑肿瘤围术期中采取全程优质护理模式良好，可减轻抑郁等应激反应，降低并发症，可行性较强，值得临床借鉴。

参考文献

黄丽芹. 关于优质护理在闌尾炎患者围手术期的应用价值研究[J]. 中西医结合心血管病杂志（电子版）， 2018，6（15）：117-117.

叶雅顺. 探讨全程优质护理模式在脑肿瘤围手术期中的应用价值[J]. 中外医学研究， 2016， 14（27）：77-78.

宋玲玲. 全程优质护理模式在脑肿瘤围手术期的应用效果[J]. 中国保健营养， 2016， 26（18）：164-165.

黄敏， 吴群英. 全程优质护理在急性脑梗塞患者护理工作中的价值分析[J]. 医药前沿， 2016， 6（34）：240-241.