大量输注悬浮红细胞液对患者的凝血功能的影响研究

廖建苑?杨芳年

【摘 要】目的：研究大量输注悬浮红细胞液对患者的凝血功能的影响，为患者的临床治疗提供指导。方法：回顾性分析我院2017年06月至2019年05月治疗中采取大量输血的患者70例的诊疗情况。根据患者输注悬浮红细胞的量不同，分为观察组和对照组，对照组输注悬浮红细胞≤8U并联合血小板等成分血输注，观察组输注悬浮红细胞>8U。观察并记录两组患者在输注悬浮红细胞前后纤维蛋白原（FIB）、血小板（PLT）、凝血酶原时间（PT）以及活化部分凝血酶原时间（APTT）等凝血功能指标变化。结果：治疗后两组患者的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）均延长，且纤维蛋白原（FIB）、血小板（PLT）数量减少，但观察组患者凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）延长明显，且纤维蛋白原（FIB）、血小板（PLT）数量减少明显，差异有统计学意义（P<0.05）;对照组患者四项凝血功能指标与治疗前差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。结论：大量输注悬浮红细胞液对患者的凝血功能具有明显影响，在输注过程中应及时检测患者凝血功能的变化，避免凝血功能障碍引起出血。

【关键词】大量输血;悬浮红细胞;凝血功能;影响

【中图分类号】R457.1+3 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-00-02

大量输血一般为一次输血量大于受血者机体血容量的1.0 -1.5倍，或者1h内机体受血超过全身血容量的50%，以及供血速度超過1.5ml/（kg.min）[1]。临床上因为消化道出血、外伤、或者其他各种原因引发大出血时，生命垂危，输血为临床治疗此类患者最重要的抢救手段之一[2]。输血可维持人体所需最基本的血容量和血压，避免出现失血性休克。可在临床中因为大量输血引发凝血功能障碍、酸中毒、以及低体温等并发症的案例不在少数，甚至最后造成患者死亡[3]。因……