采用吸痰管代替气管导管注射肺泡表面活性物质在新生儿呼吸窘迫综合征患儿治疗中的应用效果

林仁德

【摘 要】目的：探讨采用吸痰管代替气管导管注射肺泡表面活性物质（PS）在新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）患儿治疗中的应用效果。方法：以本院为单位，在2018年10月-2019年10月间，选取本院收治的NRDS患儿46例，将其依据随机数字表法均分成两组，对照组23例气管插管将PS注入，观察组经鼻持续气道正压通气（NCPAP），于喉镜直视下，将8号吸痰管置入到气管内，且将PS注入。对比两组不良反应发生情况。结果：观察组给药时心动过缓、脉搏血氧饱和度（SpO2）下降、支气管肺发育不良（BPD）、生后72h机械通气占比与对照组相比，均明显偏低（P<0.05）。结论：针对NRDS患儿，采用吸痰管代替气管导管注射PS治疗，安全有效。

【关键词】气管导管;吸痰管;肺泡表面活性物质;新生儿;呼吸窘迫综合征患儿

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）02-0-01

经鼻持续气道正压通气（NCPAP）是一种实用且高效的无创通气方式，近年来，其在治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）中，得到了越来越广泛的应用。但需要指出的是，在实际应用INSURE技术时，正压通气与气管插管会造成各种损伤，如损伤早产儿尚未成熟的肺组织及气道等，一些患儿经常由于INSURE操作失败而需要实施机械通气，因而使支气管肺发育不良（BPD）风险增加[1]。有研究[2]指出，经吸痰管以微创方式将PS注入，效果理想且安全，可替代传统的气管导管注入PS。本文针对所收治患者，用吸痰管代替气管导管注射PS，用于治疗NRDS，观察其效果，现对此报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

2018年10月-2019年10月，选取来本院接受治疗的NRDS患儿，共计46例，RDS早产儿使用NCPAP，生后12内没有使用气管插管的27～34周的早产儿;排除先天性呼吸道畸形、先天性肺发育不良者，另排除先天性肺炎者。……