延续性护理干预对老年糖尿病患者饮食控制效果的影响

李芳敏

【摘 要】目的：研究分析老年糖尿病患者采用延续性护理干预对其饮食控制效果的影响。方法：选取2017年6月至2019年6月期间本院收治的80例老年糖尿病患者作为研究对象，并按照数字随机分组法将其分为两组。实验组（n=40）采用延续性护理干预;对照组（n=40）采用传统护理干预。对比两组患者的空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白、饮食结构评分以及疾病知识理解程度评分。结果：实验组的血糖指标显著优于对照组，饮食结构评分以及疾病知识理解程度显著优于对照组，以上差异均具有统计学意义，P<0.05。结论：老年糖尿病患者采用延续性护理干预能够有效提高患者的疾病知识理解程度，显著提升患者的饮食结构评分，有助于患者的血糖水平控制，值得在临床推广使用。

【关键词】延续性;护理干预;老年糖尿病;患者;饮食控制;效果

【中图分类号】R587.2 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-0-01

糖尿病中的一个特殊状态即老年糖尿病。老年糖尿病患者应该在控制饮食的基础上采取其它治疗措施，通过对空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平的有效控制，减少并发症的发生[1]，本次研究主要分析了老年糖尿病患者采用延续性护理干预对其饮食控制的效果，具体研究结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象为本院2017年6月至2019年6月期间收治的80例老年糖尿病患者，按照数字随机分组法将其分为两组。实验组中，男患20例，女患20例，患者的年龄在61-78岁之间，平均年龄为（66.15±5.78）岁，其中高中以下学历者12例，高中以上学历者28例;对照组中，男患21例，女患19例，患者的年龄在60-78岁之间，平均年龄为（65.78±6.12）岁，其中高中以下学历者11例，高中以上学历者29例。经本院伦理委员会批准;纳入标准：①两组患者均符合国际卫生组织规定的老年糖尿病临床诊断标准[2];②两组患者均对具备完善的临床资料;③两组患者均对本次研究知情，且已签署研究知情同意书;排除标准：①合并精神异常、心理障碍不能配合正常治疗者;②合并其它急、恶性疾病;③生活无法自理者;④合并多器官功能严重不全者。经对比两组患者的一般资料差异不具有统计学意义，P>0.05，可以进行对比研究。

1.2护理方法

对照組患者采用传统护理干预，主要为在患者出院前进行院外饮食方面知识的宣教;实验组采用延续性护理干预，主要护理措施为：①建立疾病相关护理小组，在患者的疾病程度进行评估，根据患者的病情为患者制定饮食方案、运动方案以及用药方案;②饮食方案定制还需考虑患者的年龄、体质指数以及性别，根据其每日消热量进行方案定制。详细了解患者的饮食习惯，针对患者存在的不合理饮食方式进行纠正;③运动方案定制，需根据患者的体能进行个性化的护理方案定制;④用药指导，需要包括患者注射药物的方式，消毒制度，以及低血糖的观察与纠正;⑤采用电话随访、微信平台健康知识宣教以及走访的形式，对患者的饮食习惯、运动习惯以及用药方法进行考核监督，并针对患者执行饮食、运动以及用药方式的过程中，出现的问题及时给予纠正。

1.3观察指标

对患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白指标进行检查;采用问卷调查的方式对两组患者的饮食结构评分及疾病知识理解程度进行评分。饮食结构评分主要包括摄取能力情况、食物的加工方式、饮酒频次、进餐频次以及饮食观念五个方面，每项20分，共100分，评分越高提示患者饮食结构越佳;疾病知识理解程度评分主要包括，运动方式、用药方式、并发症预防、血糖监测的重要性、低血糖处理等方面，百分制，评分越高提示患者对疾病越了解。

1.4统计学方法

以SPSS20.0软件对数据分析，（x±s）表示计量资料，通过t检测，百分比表示计数资料，通过x2检测，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实验组的血糖指标显著优于对照组，饮食结构评分以及疾病知识理解程度显著优于对照组，以上差异均具有统计学意义，P<0.05。见表1。

3 讨论

临床上老年糖尿病主要具有与临床症状不典型，且并发性多的特点，正因为如此，该疾病的病死率以及残疾了均比较高，药物治疗方式比较复杂。老年糖尿病患者与其它类型的糖尿病相比由于其饮食习惯更为固定，器官功能衰退以及基础代谢率降低等因素，在饮食上应该注意选择保证优质蛋白的摄入，并且还应该考虑其合并其它疾病的饮食要求。延续性护理干预能对患者的饮食情况进行长期监督，更有助有老年患者饮食习惯的纠正。

实验组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平以及糖化血红蛋白水平控制情况显著优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05;实验组患者的饮食结构评分以及疾病知识理解程度评分显著优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05，见表1。

综上所述，老年糖尿病患者采用延续性护理干预能够有效提高患者的疾病知识理解程度，显著提升患者的饮食结构评分，有助于患者的血糖水平控制，值得在临床推广使用。

参考文献

[1] 余蕾， 孙小莉， 黄聘欢， 等. 延续性护理对老年糖尿病肾病患者治疗依从性、负性情绪和生活质量的影响[J]. 海南医学， 2019， 30（03）：140-142.

[2] 李晓娟， 李美妮. 延续性护理模式对加强2型糖尿病患者自我管理能力的影响[J]. 西部中医药， 2018， 31（6）：126-128.