升阳益胃汤加减治疗支气管哮喘慢性持续期（肺脾气虚）的临床效果分析

鲁慧

【摘 要】目的：对升阳益胃汤加减治疗支气管哮喘慢性持续期（肺脾气虚）的临床效果进行分析。方法：2018年11月10日-2019年5月10日我科共治疗支气管哮喘慢性持续期患者98例，将98例患者划分为研究组以及参照组，各49例。经研究后，我科决定给予参照组患者西替利嗪治疗，给予研究组升阳益胃汤加减治疗，分析各治疗方法对于两组支气管哮喘慢性持续期的影响。结果：参照组治疗总有效率低于研究组（P<0.05）;比较两组患者治疗前的嗜酸粒细胞水平以及血清神经营养因子-3水平无统计学价值（P>0.05）;治療后，参照组嗜酸粒细胞水平以及血清神经营养因子-3水平均高于研究组（P<0.05）。结论：升阳益胃汤加减治疗支气管哮喘慢性持续期具有理想的治疗效果，可有效改善患者症状，应用价值较高。

【关键词】升阳益胃汤;支气管哮喘;慢性持续期;肺脾气虚;临床效果

【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-0-02

支气管哮喘是一种多因素疾病，主要特征为慢性气道炎症，可引发气道高反应，同时随着时间变化病情可加剧，最终称为呼吸衰竭，严重影响了患者生活质量。我科特以2018年11月10日-2019年5月10日诊治的98例支气管哮喘慢性持续期患者为例，现作如下报告。

1 资料与方法

1.1一般资料

2018年11月10日-2019年5月10日我科共治疗支气管哮喘慢性持续期患者98例，将98例患者划分为研究组以及参照组，各49例。患者均满足《中医内科常见病诊疗指南》以及《支气管哮喘防治指南》中相关标准[1]。98例患者参照组男女人数比为23：26，年龄上限值为75岁，年龄下限值为41岁，平均（57.29±4.48）岁。研究组男女人数比为22：27，年龄上限值为74岁，年龄下限值为40岁，平均（57.38±4.31）岁。两组资料不具备统计学意义，P>0.05。

1.2治疗方法

参照组：采取盐酸左西替利嗪胶囊治疗，生产厂家为湖南九典制药股份有限公司，批准文号为H20060183，饭后服用，每日一次，每次一粒，连续治疗一个星期。

研究组：采取升阳益胃汤加减治疗，包括炙黄芪30g、葛根20g、白术、防风、党参、半夏、陈皮、焦神曲各15g，柴胡、羌活、独活、青皮、炙甘草、黄柏、黄连各10g，升麻6g。加水浸泡30min后煎煮，药汁分早晚饭后服用，每次约350ml，每日1剂，连续一个星期。

1.3疗效评价标准

治疗疗效：参照《中药新药临床研究指导原则》进行评价，患者体征全部消失，可判定为显效;患者体征基本消失，可判定为有效;患者体征无变化，可判定为无效。

相关指标：检测两组患者治疗前后的嗜酸粒细胞水平以及血清神经营养因子-3水平，采取全自动血液分析仪检测嗜酸粒细胞水平，采取酶联免疫吸附法检测血清神经营养因子-3水平，所有过程均严格按照说明书进行。

1.4统计学方法

研究资料主要为计数资料和计量资料，采取统计学处理软件SPSS22.0实施数据分析，计量资料以（x±s）代表，取t检验，计数资料以[n/（%）]代表，取x2检验，若统计学比值P<0.05，可视为研究具有价值。

2 结果

2.1治疗疗效评价

研究组无效1例，有效8例，显效40例，总有效率为97.95%，参照组无效7例，有效16例，显效26例，总有效率为85.72%，两组数值经统计学检验发现，x2=4.9000，P=0.0268。参照组治疗总有效率低于研究组（P<0.05）。

2.2相关指标评价

比较两组患者治疗前的嗜酸粒细胞水平以及血清神经营养因子-3水平无统计学价值（P>0.05）;治疗后，参照组嗜酸粒细胞水平以及血清神经营养因子-3水平均高于研究组（P<0.05），详细情况如表1。

3 讨论

支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为主要特征的疾病，当患者接触过敏原、刺激因素、病毒等，可发生气道高反应性，同时具有气急、喘息、咳嗽、胸闷等症状，对于患者生活质量存在严重影响[2]。目前，中医主张控制症状，降低风险来管理支气管哮喘，可采取糖皮质激素进行治疗，但是由于治疗周期长，患者依从性差，导致疗效不高。

本研究结果发现，参照组治疗总有效率低于研究组（P<0.05）;参照组嗜酸粒细胞水平以及血清神经营养因子-3水平均高于研究组（P<0.05）。中医根据支气管哮喘的临床表现，将其归为“咳病”、“喘证”等范畴，认为该疾病的治疗原则为祛除外邪、降气涤痰[3]。研究采取升阳益胃汤加减治疗支气管哮喘慢性持续期，药物包括黄芪、葛根、白术、防风、党参、半夏、陈皮、焦神曲、柴胡、羌活、独活、青皮、炙甘草、黄柏、黄连、升麻等，其中、白术、黄芪、炙甘草、党参可补元气[4]，健运脾胃，从而使阳气生发，防风、羌活、柴胡、独活、升麻等药物可升举阳气，陈皮、半夏、青皮具有健脾化痰、理气燥湿、清降浊阴的效果，焦神曲可健脾理气、消食调中[5]。诸药合用，可有效发挥药效，从而减轻患者症状。

综上，采取升阳益胃汤加减治疗支气管哮喘慢性持续期能够实现理想效果，可有效控制疾病，改善症状，值得临床应用。

参考文献

[1] 金春花，王悦，张彤，等.张佩青教授运用升阳益胃汤治疗慢性肾脏病临床举隅[J].中医药学报，2016，44（2）：115-116.

[2] 吕小燕，苏娟萍，冯五金.升阳益胃汤对脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者的临床疗效观察[J].中国药物与临床，2018，18（10）：1731-1733.

[3] 韩斐.升阳益胃汤加减治疗食管癌术后慢性腹泻的临床价值分析[J].光明中医，2018，33（20）：75-77.

[4] 迟继铭，敖日娜.升阳益胃汤治疗慢性肾衰竭脾虚湿盛型水肿临床观察[J].内蒙古中医药，2017，31（6）：10-11.

[5] 侯瀚翔， 刘归.升阳益胃汤加减联合止嗽散加味治疗慢性咳嗽的临床效果[J].河南医学研究，2018，27（22）：88-89.