喜炎平联合思密达治疗小儿腹泻临床疗效分析

何炜 王琴

【摘 要】目的：研究联合用药（喜炎平+思密达）治疗小儿腹泻临床疗效。方法：研究时段：2018年05月至2019年05月，研究对象：我院70例腹泻小儿患者，按治疗方式分类：对照组（n=35，思密达治疗），观察组（n=35，对照组+喜炎平治疗），对比症状恢复时间和治疗效果。结果：排便次数、大便性状、脱水、发热症状恢复时间观察组显著短于对照组（P<0.05）;治疗总有效率观察组显著高于对照组[94.29%VS74.29]（P<0.05）。结论：喜炎平与思密达联合治疗小儿腹泻，可快速改善临床症状，治疗效果显著，值得在临床中推广、应用。

【关键词】小儿腹泻;喜炎平;思密达;治疗效果

【中图分类号】R72;R45 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-0-02

小儿腹泻是一种临床常见的儿科疾病，是多病原、多因素结合的结果，多发于2岁以下婴幼儿[1]。主要表现为大便次数多、性状改变、发热、呕吐、腹痛等，不仅会损害消化系统，严重者还会出现脱水、水电解质和酸碱平衡紊乱[2]。本次选取我科室70例小儿腹泻患者，经过两种方案药物的治疗，记录观察其效果，并整理、汇报如下。

1 资料与方法

1.1资料与方法

納入本科室（2018年05月—2019年05月）接收的小儿腹泻患者（n=70）展开研究，分为2组（用药方案），即每组35例样本。[对照组]男（n=19）、女（n=16）;年龄范围5个月～4岁（平均：1.95±0.41岁）;腹泻类型：慢性腹泻7例、迁移性腹泻6例、急性腹泻22例;[观察组]男（n=20）、女（n=15）;年龄范围3个月～3岁（平均：1.88±0.62岁）;腹泻类型：慢性腹泻9例、迁移性腹泻7例、急性腹泻19例。比对2组基本资料，结果均无统计学意义（P>0.05）。我院伦理会已许可本次研究。

纳入标准：①年龄≤3岁，且确诊为腹泻的患者;②家长知情、原因参与研究，且签订相关同意书。

排除标准：①存在其他胃肠道疾病的患儿;②对实验所用药物过敏的患儿。

1.2方法

[对照组]-温服蒙脱石散（思密达）（原味）[博福-益普生（天津）制药有限公司，国药准字H20000690，规格：3g*10袋]，1岁以下：1袋/d;1-2岁：1-2袋/d;2岁以上：2-3袋/d，3次/d，连续治疗2周。

[观察组]-在对照组的基础上，静脉滴注喜炎平注射液[江西青峰药业有限公司，国药准字Z20026249，规格：每支装2ml：50mg]，50—100mL混以5%葡萄糖滴注。

1.3观察指标

①统计2组患儿临床症状（排便次数、大便性状、脱水、发热）恢复时间;

②统计2组患儿临床治疗效果，判定标准，显效：经72h的治疗患儿脱水纠正、大便次数和性状均正常;有效：经72h的治疗脱水、大便次数和性状均有所好转;无效：治疗72h以上患儿临床症状无明显变化，甚至加重。

1.4统计学

SPSS22.0，症状恢复时间用“x±s”表示、并进行“t”检验;治疗效果以“%”表示、并进行“x2”检验;2组有效资料，以P<0.05认定有统计差异。

2 结果

2.1临床症状恢复情况

对照组相关症状恢复正常所耗时间明显长于观察组（P<0.05）。（详情见表1）

2.2临床治疗情况

对照组治疗共26例（74.29%）患儿有效，观察组有33例（94.29%）患儿有效;对照组明显少于观察组（P<0.05）。（详情见表2）

3 讨论

小儿腹泻多与饮食、环境、季节、感染等因素有关，严重者甚至有生命安危。因小儿的胃肠道系统尚且未发育完全，胃肠粘膜较薄，往往无法经受住食物和药物的刺激，从而产生一系列应激反应[3]。

思密达是常用的小儿腹泻治疗药物，药物进入机体后可快速修复肠黏膜，恢复肠细胞的吸收、分泌功能，修复、增强胃黏膜的屏障功能，防止病原微生物的进入，增强防御功效;同时，该药物还可与粘液糖蛋白结合，协同加强肠道黏膜的防御能力。且思密达与其他药物合用也无明显的互斥反应，是一种较为理想的肠黏膜保护剂[4]。喜炎平的药物活性较高，可有效缓解腹泻相关症状，且喜炎平不会发生耐药性，其发挥药效的时间较长。对于小儿腹泻疾病而言，临床的单一药物治疗其药效往往不佳，将喜炎平、思密达相结合可充分发挥两者的互补功效，有效预防二次感染，控制病毒感染，治疗效果显著[5]。从文中可知，观察组排便次数（2.81±0.88）d正常、大便性状（3.82±0.80）d正常、脱水（2.00±0.59）d纠正、发热（1.42±0.49）d消退均快于对照组，且治疗效果94.29%较对照组的74.29%更高（P<0.05）。

由上所述，小儿腹泻采用喜炎平、思密达联合治疗，快速控制了病情的发展，疗效显著，可在临床中广泛应用、大力推广。

参考文献

[1] 刘向婕.喜炎平联合思密达治疗小儿腹泻效果评价[J].临床医学研究与实践，2017，2（14）：93-94.

[2] 张全利，王渝，姚玉霞.喜炎平联合思密达、培菲康治疗小儿病毒性腹泻[J].医药论坛杂志，2018，39（6）：136-137.

[3] 王风圈.思密达配合四联活菌治疗小儿过敏性腹泻的疗效及对患儿细胞因子水平的影响[J].医药论坛杂志，2016，37（11）：140-141.

[4] 于晓辉，宋涛，王真等.四联活菌联合思密达治疗小儿过敏性腹泻的疗效观察[J].现代消化及介入诊疗，2015，20（4）：372-373.

[5] 景晖.联用思密达和喜炎平治疗小儿腹泻的效果评析[J].当代医药论丛，2016，14（23）：90-91.