鸟巢式护理模式在新生儿护理中的应用效果研究

李慧慧

【摘 要】 目的：分析研究新生儿护理中应用鸟巢式护理模式取得的效果。方法：研究活动展开时间为2018年4月至2019年4月，随机挑选该时间段足月新生儿106例。通过随机双盲分组法将新生儿分为对照组与观察组，两组新生儿均有53例。对照组新生儿护理中采用临床常规方法，观察组在对照组基础上应用鸟巢式护理模式。对比分析不同护理模式取得的效果。结果：对比两组每天睡眠时间、排便次数、进奶量增加幅度以及沐浴时拥抱反射次数和哭闹持续时间，观察组新生儿各项指标均优于对照组，数据差异P<0.05，符合统计学意义;对比两组新生儿出生10d体质量、头围增长与身长增长，观察组新生儿增长情况优于对照组，差异对比P<0.05，具有统计学意义。结论：新生儿护理中采用鸟巢式护理模式有利于生长发育，改善新生儿睡眠质量，临床效果显著。

【关键词】 新生儿护理;鸟巢式护理;应用

【中图分类号】R473.72

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）19-103-02

新生儿通常指的是胎儿娩出母体结扎脐带开始直至28d。在人们健康意识持续性增强，新生儿出生健康状态与护理受重视程度不断增强[1]。因新生儿免疫力低，与外界环境解除后很容易引起不同程度的并发症。如不能及时有效处理，就可能引起新生儿死亡。为保证新生儿健康成长发育，可模拟孕期子宫形态展开相应的护理服务。本文分析研究新生儿护理中应用鸟巢式护理模式取得的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究活动展开时间为2018年4月至2019年4月，随机挑选该时间段足月新生儿106例。通过随机双盲分组法将新生儿分为对照组与观察组，两组新生儿均有53例。对照组中男28例，女25例，胎龄37-41周，平均胎龄（39.2±0.2）周。自然分娩33例，剖宫产20例。观察组中男27例，女26例，胎龄37-41周，平均胎龄（39.5±0.5）周。自然分娩32例，剖宫产21例。两组新生儿性别、胎龄等各类基础性资料，比较无统计学意义，可进行研究。

1.2 方法

对照组：对照组新生儿护理中采用临床常规方法，由妇产科护理人员将新生儿送至保温箱内，并将保温箱内的光线、温度进行适当调整。清洁消毒新生儿解除的尿布、毛巾与奶嘴等。指导家属为新生儿沐浴，擦拭爽身粉。为新生儿肚脐定期消毒。积极清洁口腔、鼻腔，指导产妇在产后6h进行哺乳，以免出现溢奶、吐奶。通过人工喂养的新生儿，应注意新生儿食欲、大便等情况，以确定喂奶量。连续干预1周的时间。

观察组：观察组在对照组基础上应用鸟巢式护理模式。首先，制作鸟巢。護理人员可用柔软棉毯折叠成90cm×90cm正方形，并平铺在辐射台上，近身侧棉毯一角向上卷至中线位置，反复折叠成筒状，向内、中央靠拢呈现出“U”形，多余部分两侧棉毯折叠放于保温箱的垫板下。其次，体位护理。护理人员应将棉毯加热，保持内部温度30℃，促使新生儿四肢稍微弯曲状态，维持侧卧位，将新生儿放在鸟巢中。新生儿背部、臀部紧贴床底布卷。同时注意调整护圈与布卷的松紧度，将布卷环绕在新生儿身体周围[2]。（3）新生儿沐浴。将塑料袋套在鸟巢外，将鸟巢放在浴垫上，促使头部略低于鸟巢1cm左右的枕垫上。在鸟巢内再铺一次性的无菌治疗巾，促使新生儿以20°-25°的状态躺在鸟巢内，促使头靠软垫，水温保持在40-42℃。从面部、头部、颈部、躯干及四肢顺序进行沐浴。该组新生儿连续干预1周。

1.3 观察指标

每天睡眠时间、排便次数、进奶量增加幅度以及沐浴时拥抱反射次数和哭闹持续时间;同时比较两组新生儿出生10d体质量、头围增长与身长增长。

1.4 统计学方法 此次研究活动的各类数据均采用SPSS19.0软件处理，计数资料利用百分比表示，并经X2检验;计量资料采用（x±s）表示，需经t原理检验，如P<0.05，表明组间差异具有统计学意义。

2 结果

对比两组每天睡眠时间、排便次数、进奶量增加幅度以及沐浴时拥抱反射次数和哭闹持续时间，观察组新生儿各项指标均优于对照组，数据差异P<0.05，符合统计学意义，详情见表1;对比两组新生儿出生10d体质量、头围增长与身长增长，观察组新生儿增长情况优于对照组，对照组新生儿出生10d体质量（20.4±0.5）g、头围增长（6.9±0.2）mm与身长增长（10.3±2.2）mm，观察组新生儿出生10d体质量（28.9±0.5）g、头围增长（8.4±0.2）mm与身长增长（12.6±2.1）mm，差异对比P<0.05，具有统计学意义。

3 讨论

胎儿娩出母体后直接进入外界环境，体温调节中枢、胃肠功能尚未发育完全。体温波动明显，会对新生儿生理功能与生长发育产生影响。鸟巢是根据人造子宫的特征，依据新生儿体温调节中枢功能、环境适应能力创设的椭圆形护围，以营造鸟巢式的子宫环境，为新生儿提供适宜温度，保持舒适的生理体位，以便新生儿能够在比较短的时间内获得长时间睡眠环境[3]。对新生儿而言，最舒服的体位为胎头俯屈、颌部靠近胸壁，保持身体向心屈曲。鸟巢式的护理模式就是将新生儿放置在鸟巢的棉毯中，促使其自然卷起四肢，保持在子宫时的状态，增强安全感，有助于消化系统的生长发育，增强母乳消化吸收能力。鸟巢式护理模式有助于维持新生儿恒定体温，增强环境的舒适度。

综上所述，新生儿护理中采用鸟巢式护理模式有利于生长发育，改善新生儿睡眠质量，临床效果显著。

参考文献

[1] 王艳红.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果研究[J].大家健康旬刊，2017，11（2）：203-204.

[2] 朱璐.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果研究[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（9）：115+124.

[3] 陈云云， 陈亚娣. 鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，15（59）：229.