分组护理管理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用

段文英

【摘 要】目的：分析在腹腔镜胆囊切除术患者中应用分组护理管理的效果。方法：择取56例腹腔镜胆囊切除术患者，将其随机分组研究，对照组（28例）实施常规护理管理，研究组（28例）实施分组护理管理，对照分析两组临床效果。结果：从护理质量上来看，研究组沟通能力评分、情感支持评分、基本护理评分、技术操作评分均高于对照组，P<0.05;从患者恢复进程来看，研究组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、下床活动时间均早于对照组，住院时间比对照组短，P<0.05。结论：对腹腔镜胆囊切除术患者而言，分组护理管理的实施可以提高护理质量，促进患者术后恢复，具有显著临床价值。

【关键词】分组护理管理;腹腔镜胆囊切除术;护理质量;恢复进程

【中图分类号】R473.6

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2020）19-270-02

腹腔镜胆囊切除术可以在急慢性胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石等疾病治疗中应用，这一术式不仅创伤小，而且痛苦轻，可以取得良好效果[1]。但此種术式对护理要求相对较高，需要做好护理管理工作[2]。本文对此予以研究，现作如下说明。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取56例腹腔镜胆囊切除术患者，均选自职工总医院，病例择取时间段为2018年11月至2019年12月，将其随机分组研究，对照组（28例）中，男15例，女13例，病例择取年龄范围为29-70（59.46±2.41）岁;研究组（28例）中，男16例，女12例，病例择取年龄范围为31-71（59.53±2.39）岁;对一般资料予以统计学分析，组间无意义，可比。

1.2 方法

对照组（28例）实施常规护理管理。研究组（28例）实施分组护理管理：①组建分组责任护理小组。以护理人员职称、学历为依据，并结合工作能力及时间、科室情况，将其分为一组三层，人员组成包括三部分，一是护士长，二是护士组长，三是责任护士，对各层级护理职责予以明确，实施专人专岗。②手术室质控管理。分组责任护理小组配合手术操作，根据相关质量指标，对手术仪器进行核查，同时护理组长负责手术前后对患者进行访视，开展健康教育，维护器械。③合理排班。实施四班制，增加早班和晚班人员，强化晨间护理工作。④完善分组管理制度。对护士绩效考核制度进行进一步完善，护士长负责安排工作计划，并对落实情况进行考核，责任护士需要对管辖范围内患者病情进行观察，实施心理护理、健康教育等。

1.3 临床观察指标

①护理质量：从沟通能力、情感支持、基本护理、技术操作四个方面进行评估，每项评分均为100分，评分越高护理质量越好。②肠鸣音恢复时间;③肛门排气时间;④下床活动时间;⑤住院时间。

1.4 统计学方法

研究所得数据均经统计学软件（SPSS17.0）分析，涉及到计量、计数两种资料，分别以（x±s）、（%）两种不同方式予以表达，另外经t值、X2两种不同方式予以检验，如果检验所得结果P<0.05，则表示有意义。

2 结果

2.1 两组护理质量对比

从护理质量上来看，研究组沟通能力评分为（89.11±6.26）分、情感支持评分为（90.24±5.70）分、基本护理评分为（89.93±5.63）分、技术操作评分为（90.11±5.82）分，对照组沟通能力评分为（80.44±9.79）分、情感支持评分为（80.08±10.16）分、基本护理评分为（81.22±7.63）分、技术操作评分为（81.46±8.63）分，研究组沟通能力评分、情感支持评分、基本护理评分、技术操作评分均高于对照组，P<0.05。

2.2 两组恢复进程对比

从患者恢复进程来看，研究组肠鸣音恢复时间为（9.47±2.13）h、肛门排气时间为（24.22±4.83）h、下床活动时间为（1.50±0.82）d、住院时间为（5.15±0.83）d，对照组肠鸣音恢复时间为（11.46±3.33）h、肛门排气时间为（28.83±5.20）h、下床活动时间为（2.15±0.80）d、住院时间为（6.11±2.33）d，研究组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、下床活动时间均早于对照组，住院时间比对照组短，P<0.05。

3 讨论

分组护理管理不仅对护理模式进行改革，同时也提高了护理质量。据本次研究显示，实施分组护理管理的腹腔镜胆囊切除术患者在护理质量各项指标评分上均高于对照组，而且在恢复进程各项指标上也优于对照组，可见分组护理管理的效果更佳。在分组护理管理中，成立责任护理小组，使每位护理人员的职责更佳明确，并实施层级管理，让不同层级护理人员对自身工作予以明确认识和了解，将不同层级护理人员的价值充分发挥出来[3]。同时责任护士需要全面负责分管患者，增加护患之间互动，使护士有更多的时间为患者提供优质服务，使护理工作更加连续和全面，使护理质量得到提升[4]。另外分层护理管理也实施责任追究制度，这样可以使护士责任意识提高，不断完善自身不足，使自身护理能力提高。同时完善绩效制度，形成竞争格局，使护士自我价值得到充分体现[5]。

结语

对腹腔镜胆囊切除术患者而言，分组护理管理的实施可以提高护理质量，促进患者术后恢复，具有显著临床价值。

参考文献

[1] 杨红艳.腹腔镜胆囊切除术围术期应用全程细节护理管理的作用[J].系统医学，2019，04（05）：178-180.

[2] 马海婧，刘利利.腹腔镜胆囊切除术围术期应用全程细节护理管理的作用[J].临床医学研究与实践，2018，03（18）：173-174.

[3] 陈润霞，胡瑜，陈贵静.腹腔镜胆囊切除术中临床护理路径的效果研究[J].中国医学创新，2016，13（09）：96-98.

[4] 祝毅.分组护理管理模式在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用[J].当代护士（中旬刊），2016，01（03）：174-175.

[5] 叶春丽，祝妍华，罗美莲，陈镇坤.分组护理管理模式对腹腔镜胆囊切除手术患者护理质量及满意度的影响[J].首都食品与医药，2015，22（16）：115-116.